Minoxidil som tablet mod påført minoxidil

Hvad var forsøget, der sammenlignede minoxidil som tablet og som påført?

Penha og kolleger offentliggjorde et dobbeltblindet, placebokontrolleret randomiseret forsøg i JAMA Dermatology i 2024, hvor minoxidil 5 mg én gang dagligt som tablet blev sammenlignet med påført minoxidil 5 procent to gange dagligt hos mænd med arveligt hårtab. Halvfems mænd blev fordelt tilfældigt, 45 i hver gruppe, 68 gennemførte de 24 uger, og den primære måling var tætheden af terminalhår.

Fandt forsøget minoxidil som tablet mere effektivt end påført?

Nej, det blev ikke påvist, at tabletten var bedre: forskellene i tætheden af terminalhår var 3,1 hår/cm² forrest og 23,4 hår/cm² i issen, og ingen af dem var statistisk signifikante. En sekundær vurdering af fotos faldt ud til tablettens fordel i issen med 24 procent (konfidensinterval 0 til 48), men viste ingen forskel forrest, og det er et fingerpeg og ikke et fund.

Det blev ikke påvist, at tabletten var bedre. Forskellene mellem grupperne i tætheden af terminalhår var 3,1 hår/cm² forrest (p = 0,27) og 23,4 hår/cm² i issen (p = 0,09), og ingen af dem var statistisk signifikante.

En sekundær vurdering af fotos faldt ud til tablettens fordel i issen, en forskel på 24 procent med et 95 procents konfidensinterval fra 0 til 48 (p = 0,04), og viste ingen forskel forrest. Et konfidensinterval, der rører nul på en sekundær måling, er et fingerpeg og ikke et fund.

Hvordan adskilte bivirkningerne sig i forsøget?

I forsøget gav minoxidil som tablet hypertrikose hos 49 procent af patienterne og hovedpine hos 14 procent, mens påført minoxidil gav hypertrikose hos 25 procent, eksem i hovedbunden hos 16 procent og kløe hos 11 procent. Flere deltagere stoppede den påførte behandling end tabletbehandlingen på grund af bivirkninger, tre mod én.

• Tablet: hypertrikose 49 procent, hovedpine 14 procent
• Påført: hypertrikose 25 procent, eksem i hovedbunden 16 procent, kløe 11 procent
• Flere deltagere stoppede den påførte behandling end tabletbehandlingen på grund af bivirkninger, tre mod én

Hvad er den praktiske konklusion på sammenligningen?

Det blev ikke vist, at minoxidil som tablet klarer sig bedre end et produkt, man kan købe uden recept. Det, tabletten fjerner, er problemet med at skulle smøre hver dag, som er den hyppigste grund til, at påført behandling glipper i praksis, og det gør det reelle argument til, at den bliver taget, med bivirkningerne i hele kroppen som prisen.

Vores fulde gennemgang af minoxidil i lav dosis som tablet gennemgår dosering, sikkerhed og de faglige anbefalinger.

Kilder

1. Gupta AK, et al. There Is a Positive Dose-Dependent Association between Low-Dose Oral Minoxidil and Its Efficacy for Androgenetic Alopecia. Skin Appendage Disorders, 2022. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9485924
2. Vano-Galvan S, et al. Safety of low-dose oral Minoxidil for hair loss: A multicenter study of 1404 patients. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33639244
3. Penha MA, Miot HA, Kasprzak M, Muller Ramos P. Oral Minoxidil vs Topical Minoxidil for Male Androgenetic Alopecia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Dermatology, 2024. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11007651
4. Akiska YM, Mirmirani P, Roseborough I, Mathes E. Low-Dose Oral Minoxidil Initiation for Patients With Hair Loss: An International Modified Delphi Consensus Statement. JAMA Dermatology, 2025;161(1):87-95. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39565602

Denne artikel sammenfatter offentliggjort forskning. Det er generel information til oplysning, ikke lægelig rådgivning, og det er ingen anbefaling om at starte, stoppe eller ændre nogen medicin. Receptpligtig medicin har kontraindikationer og vekselvirkninger; drøft dem med en læge, der kender din sygehistorie.