Heling hos patienter med diabetes

Hvorfor har diabetes betydning for helingen efter en hårtransplantation?

Vedvarende højt blodsukker forringer immunforsvaret, kredsløbet i de små kar og selve vævsrepareringen, altså netop de systemer, en helende hovedbund er afhængig af. Den kliniske skelnen går mellem velreguleret og dårligt reguleret diabetes: en person med god regulering er som regel kandidat, mens en uden først skal have reguleringen på plads.

Hvad bør en klinik spørge en patient med diabetes om før operationen?

En klinik bør spørge om typen af diabetes og hvor længe du har haft den, den aktuelle regulering herunder seneste langtidsblodsukker, medicin herunder alt der påvirker blødning, følgesygdomme som nerveskader eller kredsløbsproblemer, og hvem der følger din diabetes, og om de er blevet spurgt. En klinik, der springer de spørgsmål over, vurderer dig ikke ordentligt.

• Hvilken type diabetes og hvor længe du har haft den
• Den aktuelle regulering, herunder seneste langtidsblodsukker
• Medicin, også alt der påvirker blødning
• Følgesygdomme, især nerveskader eller kredsløbsproblemer
• Hvem der følger din diabetes, og om de er blevet spurgt

En klinik, der ikke spørger om dette, før den opererer, vurderer dig ikke ordentligt. Vores side om hårtransplantation ved sygdom gennemgår det mere indgående.

Hvilke praktiske tilpasninger kræver operationen hos patienter med diabetes?

Et langt indgreb forstyrrer de normale tidspunkter for måltider og medicin, og det skal planlægges, og faste skal afstemmes med reguleringen af blodsukkeret. Langsommere heling kan forlænge de sædvanlige tidsrammer, risikoen for infektion gør det rigtigt at melde symptomer tidligere, og opfølgningen kan skulle ligge tættere end normalt.

• Et langt indgreb forstyrrer de normale tidspunkter for måltider og medicin, og det skal planlægges
• Faste skal afstemmes med reguleringen af blodsukkeret
• Langsommere heling kan forlænge de sædvanlige tidsrammer
• Risikoen for infektion gør det rigtigt at melde symptomer tidligere
• Opfølgningen kan skulle ligge tættere

Kan diabetes i sig selv give hårtab, der forveksles med arveligt hårtab?

Ja. Både diabetes og sygdom i skjoldbruskkirtlen kan i sig selv bidrage til hårtab, så det er vigtigt at stille den rigtige diagnose, før man tilskriver det arveligt hårtab. At transplantere ind i hårtab, der reelt har en behandlelig medicinsk årsag, behandler kun det synlige symptom og ikke det underliggende problem.

Kilder

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Denne artikel sammenfatter offentliggjort forskning og gængs klinisk praksis. Det er generel information til oplysning, ikke lægelig rådgivning, og den erstatter ikke de konkrete instruktioner, dit eget operationsteam giver dig. Hvis deres vejledning afviger fra noget her, så følg deres.