Resultater på lang sigt ved løbende PRP

Hvad siger forskningen faktisk om PRP og hårtransplantation?

PRP har et omfattende evidensgrundlag ved androgenetisk alopeci generelt. En metaanalyse fra 2024 undersøgte gevinsten i tæthed, og en anden, der samlede seks studier og 343 deltagere, fandt PRP plus Minoxidil bedre end nogen af delene alene. Det transplantationsspecifikke spørgsmål er et andet: en systematisk gennemgang fra 2025 af PRP som støttebehandling peger på behovet for langtidsopfølgning med ensartede protokoller.

Blodpladerigt plasma har en omfattende litteratur ved androgenetisk alopeci. Kieling og kolleger offentliggjorde i 2024 en systematisk gennemgang og metaanalyse af, om autologt PRP øger hårtætheden ved androgenetisk alopeci. Xiao og kolleger offentliggjorde en metaanalyse af PRP kombineret med Minoxidil, som samlede seks studier og 343 deltagere og rapporterede større stigninger i hårtæthed og hårdiameter ved kombinationsbehandling end ved nogen af delene alene.

På det transplantationsspecifikke spørgsmål offentliggjorde Sindhusen og kolleger i 2025 en systematisk gennemgang i Cureus af virkningen af PRP som støttebehandling ved hårtransplantation, og den peger på behovet for langtidsstudier med ensartede protokoller.

Det sidste er kernen. Gennemgangen af spørgsmålet om støttebehandling slutter med at pege på netop det fravær, denne artikel handler om.

Hvilke tre PRP-påstande fremsætter klinikker, og hvilken har evidens?

Klinikker blander tre påstande sammen: PRP givet ved operationen for at forbedre graftenes resultat, hvor en gennemgang efterlyser bedre data; løbende PRP-forløb solgt som vedligehold, uden langtidsdata hos transplanterede patienter; og PRP som selvstændig behandling af hårtab, hvor metaanalyserne ligger. At henvise til den sidste som støtte for vedligehold besvarer et andet spørgsmål.

Det betyder noget, hvilken påstand der bliver fremsat, for de har forskellig evidens bag sig.

• PRP ved operationen for at forbedre graftenes resultat. Det er spørgsmålet om støttebehandling, og det er det, der har en systematisk gennemgang, som efterlyser bedre langtidsdata.
• Løbende PRP-forløb gennem år for at vedligeholde tætheden. Det er dét, klinikker som regel sælger som et abonnement, og det har slet ingen langtidsdata om resultater hos transplanterede patienter.
• PRP som behandling af androgenetisk alopeci i sig selv. Det er dér, metaanalyserne ligger, og det er et andet tiltag end begge de foregående.

En klinik, der henviser til metaanalyserne om androgenetisk alopeci til støtte for et løbende vedligeholdelsesprogram efter transplantation, henviser til evidens for et andet spørgsmål.

Hvilke metodiske svagheder præger evidensen om PRP?

Fremstillingsprotokollerne for PRP svinger voldsomt mellem klinikker, altså centrifugering, koncentration af blodplader, aktivering og injektionsteknik, så 'PRP' er ikke ét produkt. Studierne er også små med uensartede mål og kort opfølgning. Det betyder ikke, at PRP ikke gør noget, men størrelsen og holdbarheden af virkningen er ikke fastslået og hænger sammen med den enkelte protokol.

PRP-litteraturen har veldokumenterede svagheder, som er værd at kende, inden man binder sig til år med behandlinger.

• Fremstillingsprotokollerne svinger voldsomt mellem klinikker, altså centrifugering, koncentration af blodplader, aktivering og injektionsteknik. 'PRP' er ikke ét produkt.
• Studierne er små, og målene for resultatet er uensartede.
• Opfølgningen er kort, typisk måneder.
• Blinding er svær, og behandlingen indebærer gentagen opmærksomhed, som i sig selv er svær at skille fra virkningen.

Intet af det betyder, at PRP ikke gør noget. Det betyder, at størrelsen af en eventuel virkning og dens holdbarhed ikke er fastslået, og at et resultat fra én kliniks protokol ikke kan overføres til en andens.

Hvad koster løbende PRP over ti år sammenlignet med medicinsk behandling?

Løbende PRP gentaget to til fire gange om året i ti år er en betydelig samlet udgift betalt mod en virkning, der aldrig er fastslået over det tidsrum. Den relevante sammenligning er Finasterid, som har reelle femårsdata og er langt billigere, og det er en beslutning for en læge og ikke for en klinik, der sælger en pakke.

Hvad bør du spørge om, inden du binder dig til et løbende PRP-forløb?

Spørg, hvilket konkret resultat der påstås og fra hvilket studie, om det studie var på transplanterede patienter eller på androgenetisk alopeci generelt, hvilken fremstillingsprotokol der bruges, hvordan man måler, om det virker, og hvad den samlede pris er over fem år. En klinik, der svarer korrekt på forskellen mellem transplanterede patienter og hårtab generelt, beskriver evidensen ærligt.

• Hvilket konkret resultat påstår I, og fra hvilket studie?
• Er det studie lavet på transplanterede patienter eller på androgenetisk alopeci generelt?
• Hvilken fremstillingsprotokol bruger I, og hvilken koncentration af blodplader?
• Hvordan måler vi, om det virker, altså hårtælling i et afgrænset område eller indtryk?
• Hvad er den samlede pris over fem år, og kan jeg stoppe?
• Er der medicinsk behandling i gang, og hvordan står det her i forhold til den?

En klinik, der svarer korrekt på de to første, beskriver evidensen ærligt. Forskellen på 'undersøgt hos transplanterede patienter' og 'undersøgt ved hårtab' er dér, det meste af overdrivelsen på området bor.

Kilder

1. Sindhusen S, Tawanwongsri W, Eden C. Efficacy of Platelet-Rich Plasma as an Adjunct to Hair Transplantation: A Systematic Review. Cureus, 2025;17(10):e94116. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41069573
2. Kieling L, et al. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? A systematic review and meta-analysis. Anais Brasileiros de Dermatologia, 2024;99(6):847-862. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39013743
3. Xiao C, et al. Meta-Analysis of Efficacy of Platelet-Rich Plasma Combined with Minoxidil for Androgenetic Alopecia. Aesthetic Plastic Surgery, 2024;48(21):4554-4566. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38789807
4. Long-term (5-year) multinational experience with Finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia. European Journal of Dermatology, 2002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11809594
5. Romera de Blas C, Vega Díez D, Ricart Vayá JM, Gómez Zubiaur A. Complications in follicular unit excision hair transplantation: current evidence and practical approaches. Frontiers in Medicine, 2026;13:1750989. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41709896

Denne artikel sammenfatter offentliggjort forskning og gængs klinisk praksis. Det er generel information til oplysning, ikke lægelig rådgivning, og den erstatter ikke de konkrete instruktioner, dit eget operationsteam giver dig. Hvis deres vejledning afviger fra noget her, så følg deres.