مميّعات الدم: لماذا توقفها قبل الجراحة
تزيد مضادّات التخثّر ومضادّات الصفيحات النزف في أثناء الجراحة وبعدها، فتسأل العيادات غالبًا عن إيقافها مؤقّتًا.
تزيد مضادّات التخثّر ومضادّات الصفيحات النزف في أثناء الجراحة وبعدها، فتسأل العيادات غالبًا عن إيقافها مؤقّتًا. وذلك القرار يعود إلى الطبيب الذي وصفها، لا إليك أبدًا ولا إلى العيادة الجراحية وحدها.
لماذا تهمّ مميّعات الدم في جراحة زراعة الشعر؟
تُنشئ زراعة الشعر آلاف الجروح الصغيرة وجرحًا في المنطقة المانحة، والأدوية التي تقلّل التخثّر تزيد النزف في أثناء العملية وتصعّب العمل في الحقل الجراحي وتزيد الرشح والكدمات بعدها. وهي ترفع أيضًا خطر الورم الدموي، وهو تجمّع للدم تحت الجلد.
لماذا ليس قرار إيقاف مميّعات الدم قرار العيادة وحدها؟
تُوصف مميّعات الدم لمنع أحداث خطيرة كالسكتة الدماغية أو الخثار الوريدي العميق أو الانصمام الرئوي أو تخثّر الدعامات، وإيقافها يحمل خطرًا يفوق غالبًا خطر نزف عملية تجميلية. والطبيب الواصف وحده يعرف ماذا يعني الإيقاف، فالعيادة التي تأمرك بالإيقاف دون استشارته علامة تحذير.
ماذا ينبغي أن تفصح لعيادتك عنه بشأن الأدوية المميّعة للدم؟
أفصِح عن مضادّات التخثّر الموصوفة ومنها الوارفارين ومضادّات التخثّر الفموية المباشرة، ومضادّات الصفيحات ومنها الكلوبيدوغريل والأسبرين بجرعة منخفضة، ومضادّات الالتهاب غير الستيرويدية المنتظمة التي تؤثّر في وظيفة الصفائح، والمكمّلات ذات الأثر المضادّ للتخثّر كزيت السمك وفيتامين هـ ومستخلصي الجنكة والثوم، وأي اضطراب نزفي أو تاريخ عائلي به.
- مضادّات التخثّر الموصوفة، ومنها الوارفارين ومضادّات التخثّر الفموية المباشرة
- ومضادّات الصفيحات، ومنها الكلوبيدوغريل والأسبرين بجرعة منخفضة
- ومضادّات الالتهاب غير الستيرويدية المنتظمة، فهي تؤثّر في وظيفة الصفائح
- والمكمّلات ذات الآثار المضادّة للتخثّر، ومنها زيت السمك وفيتامين هـ ومستخلصا الجنكة والثوم
- وأي اضطراب نزفي أو تاريخ عائلي به
كيف ينبغي تدبير قرار إيقاف مميّعات الدم مؤقّتًا قبل الجراحة؟
يتواصل جرّاحك وطبيبك الواصف، ويُتّخذ القرار مشتركًا، وتُعطى تعليمات مكتوبة. وإن تعذّر إيقاف الدواء المميّع للدم بأمان، فالخيارات تعديل العملية أو التخطيط لجلسة أصغر أو رفض الجراحة كليًا، وهي نتيجة مشروعة لا إخفاق.
وتغطّي صفحتنا عن الجراحة مع الحالات الطبية التقييم الأوسع.
المصادر
- Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
تستعرض هذه المقالة أبحاثًا منشورة. وهي معلومات عامة للتوعية، لا نصيحة طبية، وليست توصية ببدء أي دواء أو إيقافه أو تغييره. وللأدوية الموصوفة موانع استعمال وتداخلات؛ ناقشها مع طبيب يعرف تاريخك المرضي.
احصل على تقييم غير مُلزِم وفق معايير ثابتة، مباشرة عبر واتساب.