血液稀释药物：为什么手术前要停用

为什么血液稀释药物对植发手术很重要？

植发手术会产生数千个小创口和供区创口，而降低凝血功能的药物会增加术中出血，使手术视野更难操作，并加重术后渗血和淤青。它们还会提高血肿的风险，血肿即皮下的积血。

为什么是否停用血液稀释药物不能由诊所单独决定？

开具血液稀释药物是为了预防中风、深静脉血栓、肺栓塞或支架内血栓形成等严重事件，停药所带来的风险，往往超过美容类手术本身的出血风险。只有开药的医生才清楚停药意味着什么，所以诊所不与他们沟通就让你停药，是一个危险信号。

关于血液稀释药物，你应当向诊所说明哪些情况？

你应当说明正在使用的处方抗凝药（包括华法林和直接口服抗凝药）、抗血小板药（包括氯吡格雷和小剂量阿司匹林）、经常服用的非甾体抗炎药（NSAID，会影响血小板功能）、具有抗凝作用的补充剂（如鱼油、维生素 E、银杏和大蒜提取物），以及任何出血性疾病或相关家族史。

• 处方抗凝药，包括华法林和直接口服抗凝药
• 抗血小板药，包括氯吡格雷和小剂量阿司匹林
• 经常服用的非甾体抗炎药（NSAID），这类药物会影响血小板功能
• 有抗凝作用的补充剂，包括鱼油、维生素 E、银杏和大蒜提取物
• 任何出血性疾病或相关家族史

术前是否暂停血液稀释药物，应该如何决定？

你的外科医生与开药的医生相互沟通，共同做出决定，并给你书面的指示。如果血液稀释药物无法安全地暂停，可行的选择是调整手术方案、安排规模较小的一次手术，或者干脆不做手术，这是一个正当的结果，而不是失败。

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参考文献

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

本文概述了已发表的研究。内容属于一般性的科普信息，不构成医疗建议，也不构成开始、停用或更改任何药物的建议。处方药存在禁忌证和相互作用，请与了解你病史的医生讨论。