Ohimopisteiden uudelleenrakentaminen

Miksi ohimopisteillä on merkitystä hiustensiirrossa?

Ohimopisteet ovat ne pienet kolmiomaiset hiusulokkeet otsan sivuilla jotka kehystävät kasvoja ja yhdistävät hiusrajan pulisonkiin. Kun ne perääntyvät, kasvot näyttävät pidemmiltä ja vanhemmilta vaikka keskihiusraja olisi ehjä, joten niiden palauttaminen voi muuttaa ulkonäköä enemmän kuin siirremäärä antaa ymmärtää.

Miksi ohimopisteitä on vaikea siirtää?

Ohimopisteet ovat vaikeita koska hius makaa äärimmäisen litteässä kulmassa lähes ihoa vasten, on hienompaa kuin päänahan hius joten karkeat siirteet näyttävät vääriltä, ja vaatii vain yksittäisiä siirteitä koska monihiuksiset yksiköt näkyvät töyhtinä. Suunta myös muuttuu pienellä alueella, pyyhkäisten alas ja taakse, ohuen ihon ja näkyvien verisuonten yllä.

• Äärimmäisen litteä kulma. Ohimohius makaa lähes ihoa vasten.
• Hieno hius. Luonnollinen ohimohius on hienompaa kuin päänahan hius; karkeat siirteet näyttävät vääriltä.
• Vain yksittäisiä siirteitä. Monihiuksiset yksiköt näkyvät välittömästi töyhtinä.
• Suunta muuttuu pienellä alueella, pyyhkäisten alas ja taakse.
• Ohut iho ja näkyvät verisuonet alueella.

Miten ohimopisteiden palautus tulisi suunnitella?

Suunnittelu käyttää yksinomaan yhden hiuksen siirteitä, ihanteellisesti hienointa saatavilla olevaa luovutushiusta, sijoitettuna varovaisesti koska ylirakennetut ohimot näyttävät keinotekoisilta ja vanhenevat huonosti. Symmetria tarkistetaan huolellisesti, koska kasvot eivät ole luonnostaan symmetriset, ja kirurgi punnitsee tulisiko keskihiusrajan olla etusijalla rajallisen luovutusvarannon käytössä.

• Yksinomaan yhden hiuksen siirteitä, ihanteellisesti hienointa saatavilla olevaa luovutushiusta
• Varovainen sijoittelu; ylirakennetut ohimot näyttävät keinotekoisilta ja vanhenevat huonosti
• Symmetria tarkistettuna huolellisesti, sillä kasvot eivät ole luonnostaan symmetriset
• Harkinta siitä, onko keskihiusraja tärkeämpi kohde rajalliselle luovutusvarannolle

Millaisia tuloksia potilaiden tulisi odottaa ohimopisteiden palautuksesta?

Ohimotyö käsittää yleensä muutaman sadan siirteen puolta kohti ja on pikkutarkkaa eikä suurta. Tulos riippuu lähes kokonaan toteutuksesta, sillä sama siirremäärä voi näyttää erinomaiselta tai ilmeisen siirretyltä kulmauksesta riippuen, joten pyydä nähdä aiempaa ohimotyötä kirurgin portfoliosta läheltä kuvattuna.

Lähteet

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Tämä artikkeli tiivistää julkaistua tutkimusta ja vakiintunutta kliinistä käytäntöä. Se on yleistä tiedottavaa aineistoa, ei lääketieteellistä neuvontaa, eikä se korvaa oman leikkaustiimisi antamia ohjeita. Jos heidän ohjeensa poikkeaa jostakin tässä sanotusta, noudata heidän ohjettaan.