Att bygga upp tinningpunkterna

Varför spelar tinningpunkterna roll vid en hårtransplantation?

Tinningpunkterna är de små triangulära hårpartier vid pannans sidor som ramar in ansiktet och binder ihop hårfästet (hårlinjen) med polisongen. När de drar sig tillbaka läses ansiktet som längre och äldre även med ett intakt hårfäste i mitten, så att bygga upp dem kan ändra utseendet mer än antalet graft antyder.

Varför är tinningpunkterna svåra att transplantera?

Tinningpunkterna är svåra eftersom håret ligger i en extremt flack vinkel nästan mot huden, är finare än hårbottens hår så att grova graft ser fel ut, och kräver bara enhårsgraft eftersom enheter med flera hår syns som tuvor. Riktningen ändrar sig dessutom över det lilla området, i ett svep nedåt och bakåt, över tunn hud med synliga kärl.

• Extremt flack vinkel. Tinninghår ligger nästan mot huden.
• Fint hår. Eget tinninghår är finare än hårbottens hår; grova graft ser fel ut.
• Bara enhårsgraft. Enheter med flera hår syns direkt som tuvor.
• Riktningen ändrar sig över ett litet område, i ett svep nedåt och bakåt.
• Tunn hud och synliga kärl i området.

Hur bör en uppbyggnad av tinningpunkterna planeras?

Planeringen använder uteslutande enhårsgraft, helst det finaste donorhår som finns, placerade återhållsamt eftersom överbyggda tinningar ser konstgjorda ut och åldras dåligt. Symmetrin kontrolleras noga, eftersom ansiktet inte är naturligt symmetriskt, och kirurgen väger om det centrala hårfästet bör gå före när donortillgången är begränsad.

• Uteslutande enhårsgraft, helst det finaste donorhår som finns
• Återhållsam placering; överbyggda tinningar ser konstgjorda ut och åldras dåligt
• Symmetrin kontrolleras noga, eftersom ansiktet inte är naturligt symmetriskt
• En bedömning av om det centrala hårfästet bör gå före när donortillgången är begränsad

Vilket resultat bör patienter vänta sig av uppbyggda tinningpunkter?

Arbete i tinningarna omfattar oftast några hundra graft per sida och är pilligt snarare än stort. Resultatet beror nästan helt på utförandet, eftersom samma antal graft kan se utmärkt ut eller uppenbart transplanterat beroende på vinklingen, så be att få se tidigare tinningarbeten i kirurgens portfölj, fotograferade på nära håll.

Källor

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning och gängse klinisk praxis. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och den ersätter inte de instruktioner ditt eget operationsteam ger dig. Om deras vägledning skiljer sig från något här, så följ deras.