Latanoprost och bimatoprost för hårtillväxt

Hur upptäcktes latanoprost och bimatoprost som behandlingar för hårtillväxt?

Latanoprost och bimatoprost är prostaglandinanaloger som ursprungligen användes som ögondroppar mot glaukom. Patienter som använde dem fick längre, tjockare och mörkare ögonfransar, en biverkning som noterades och sedan utvecklades medvetet, och bimatoprost godkändes därefter på flera marknader specifikt för otillräckliga ögonfransar.

Hur väl fungerar prostaglandinanaloger för fransar jämfört med bryn?

För ögonfransar är den förlängande effekten av de här prostaglandinanalogerna fastställd och godkänd. För ögonbryn gäller rimligen samma mekanism och de används utanför godkänd indikation, med ett mindre underlag bakom sig. I båda fallen är effekten beroende av fortsatt användning, och håret återgår mot utgångsläget när man slutar.

Hur väl fungerar prostaglandinanaloger vid håravfall i hårbotten?

Bara små studier har undersökt prostaglandinanaloger i hårbotten, med måttliga resultat som ligger långt under det som stöder Minoxidil eller Finasterid. Det finns dessutom ett praktiskt problem: hårbotten är mycket större än en franslinje, så kostnaden per behandlad yta blir betydande, och det är därför det inte har trängt undan etablerade behandlingar.

Vilka biverkningar bör du känna till?

Prostaglandinanaloger som används för hårtillväxt har kända risker: förändrad pigmentering i regnbågshinnan vid användning i ögat, som kan bli bestående; mörkare hud runt ögat; förändringar i ögonlockens hud och förlust av fett i ögonhålan vid långvarig användning i ögat, som rapporterats förbättras när behandlingen avslutas; irritation och rodnad; samt oönskad hårväxt där produkten rinner ut på intilliggande hud. Användning på bryn är värd att diskutera med en läkare, inte att egenbehandla.

• Förändrad pigmentering i regnbågshinnan vid användning i ögat, som kan bli bestående
• Mörkare hud runt ögat
• Förändringar i ögonlockens hud och förlust av fett i ögonhålan som rapporterats vid långvarig användning i ögat, och som rapporterats förbättras efter att man slutar, till skillnad från förändringen i regnbågshinnan
• Irritation och rodnad
• Oönskad hårväxt där produkten rinner ut på intilliggande hud

För användning på ögonbryn är det här värt att diskutera med en läkare i stället för att egenbehandla med en glaukomdroppe.

De här ligger fortfarande utanför de gängse alternativen som beskrivs under icke-kirurgisk behandling.

Källor

1. Johnstone MA. Hypertrichosis and increased pigmentation of eyelashes and adjacent hair in the region of the ipsilateral eyelids of patients treated with unilateral topical latanoprost. American Journal of Ophthalmology, 1997;124(4):544-547. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9323945
2. Smith S, Fagien S, Whitcup SM, Ledon F, Somogyi C, Weng E, et al. Eyelash growth in subjects treated with bimatoprost: a multicenter, randomized, double-masked, vehicle-controlled, parallel-group study. Journal of the American Academy of Dermatology, 2012;66(5):801-806. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21899919
3. Glaser DA, Hossain P, Perkins W, Griffiths T, Ahluwalia G, Weng E, et al. Long-term safety and efficacy of bimatoprost solution 0.03% application to the eyelid margin for the treatment of idiopathic and chemotherapy-induced eyelash hypotrichosis: a randomized controlled trial. British Journal of Dermatology, 2015;172(5):1384-1394. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25296533
4. Carruthers J, Beer K, Carruthers A, Coleman WP 3rd, Draelos ZD, Jones D, et al. Bimatoprost 0.03% for the Treatment of Eyebrow Hypotrichosis. Dermatologic Surgery, 2016;42(5):608-617. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27124878
5. Blume-Peytavi U, Lönnfors S, Hillmann K, Garcia Bartels N. A randomized double-blind placebo-controlled pilot study to assess the efficacy of a 24-week topical treatment by latanoprost 0.1% on hair growth and pigmentation in healthy volunteers with androgenetic alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology, 2012;66(5):794-800. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21875758
6. Stjernschantz JW, Albert DM, Hu DN, Drago F, Wistrand PJ. Mechanism and clinical significance of prostaglandin-induced iris pigmentation. Survey of Ophthalmology, 2002;47 Suppl 1:S162-S175. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12204714
7. Doshi M, Edward DP, Osmanovic S. Clinical course of bimatoprost-induced periocular skin changes in Caucasians. Ophthalmology, 2006;113(11):1961-1967. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16935336
8. Abalo-Lojo JM, Ferreiro PV, Asorey MK, Colmenero AE, Gonzalez F. Improvement of Prostaglandin-Associated Periorbitopathy after Discontinuing Treatment. Turkish Journal of Ophthalmology, 2023;53(1):8-12. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36847619
9. Wirta D, Pariser DM, Yoelin SG, Arase S, McMichael A, Weng E, et al. Bimatoprost 0.03% for the Treatment of Eyelash Hypotrichosis: A Pooled Safety Analysis of Six Randomized, Double-masked Clinical Trials. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2015;8(7):17-29. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26203317

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och ingen rekommendation om att börja, sluta eller ändra någon medicinering. Receptbelagda läkemedel har kontraindikationer och interaktioner; diskutera dem med en läkare som känner din sjukhistoria.