Vad FUE faktiskt är, steg för steg

Vad är FUE (follicular unit excision)?

FUE (follicular unit excision) tar ut hårets naturliga knippen om ett till fyra hår, så kallade follikelenheter, en i taget med en punch som oftast är klart under en millimeter bred, och flyttar dem till det uttunnade området. Strip-kirurgi tar i stället ut ett band av hårbotten och friar ut enheterna ur det under mikroskop. Båda sätter samma graft, och skillnaden ligger bara i uttagningen.

Vilka steg ingår i en FUE-hårtransplantation?

FUE går igenom sex steg: planering och design, lokalbedövning i donations- och mottagarområdet, uttagning av follikelenheter en i taget, sortering och räkning av graften efter antal hår i näringslösning, små snitt i mottagarområdet i planerad vinkel och täthet, och till sist placering av varje graft i sitt matchade snitt.

• Planering och design. Hårfästet, även kallat hårlinjen, och prioriteringarna för täckningen ritas upp och godkänns innan något rakas.
• Bedövning. Lokalbedövning i donations- och mottagarområdet.
• Uttagning. Follikelenheterna punchas och lyfts ut ur donationsområdet en i taget.
• Sortering och räkning. Graften granskas, grupperas efter antal hår och förvaras i näringslösning.
• Snitt i mottagarområdet. Små snitt läggs i den vinkel och täthet som designen kräver.
• Placering. Graften sätts i snitten, matchade i storlek efter position.

Vad avgör egentligen resultatet av en FUE-hårtransplantation?

Två osynliga faktorer avgör ett FUE-resultat: transektion, alltså hur ofta punchen skär genom en follikel i stället för att gå rent runt den, och hur graften hanteras mellan uttagning och placering, inklusive tiden utanför kroppen. Skador på follikelns bulge-region är mer skadliga än skador på bulben, så varsam hantering spelar roll.

Två saker som patienten inte kan se. Den första är transektion, alltså hur ofta punchen skär genom en follikel i stället för att gå rent runt den. Den andra är vad som händer mellan uttagning och placering: hur länge graften är utanför kroppen, om de hålls fuktiga och hur de hanteras.

Översiktslitteraturen påpekar att skador på follikelns bulge-region är mer skadliga än skador på bulben, och det är därför varsam hantering betyder mer än det ser ut. Vår artikel om tid utanför kroppen och graftens överlevnad tar upp tidsaspekten.

Är FUE ett botemedel mot håravfall?

Nej. FUE botar inte håravfall; det flyttar befintligt hår i stället för att stoppa processen som orsakade håravfallet. Det egna håret runt det transplanterade området kan fortsätta tunnas ut efteråt, och det är därför medicinsk behandling oftast diskuteras vid sidan av operationen.

Källor

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
2. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning och gängse klinisk praxis. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och den ersätter inte de instruktioner ditt eget operationsteam ger dig. Om deras vägledning skiljer sig från något här, så följ deras.