Vad som händer när du slutar med Finasterid

Vad händer fysiologiskt när du slutar med Finasterid?

Finasterid verkar genom en fortlöpande hämning av 5-alfareduktas, och eftersom det har en relativt kort halveringstid återgår DHT-nivåerna mot utgångsläget inom några veckor efter sista dosen. När DHT är tillbaka fortsätter känsliga folliklar att miniatyriseras enligt samma tidtabell som de följde innan behandlingen började.

Hur ser tidsförloppet ut för håravfallet efter att man slutat?

Efter att man slutat med Finasterid återgår DHT till utgångsnivån under vecka 1 till 4 utan synlig förändring ännu; fällningen ökar mellan månad 3 och 6 när folliklarna växlar fas; vinsterna går successivt förlorade från månad 6 till 12; och efter ungefär 12 månader motsvarar håret var det hade varit utan behandling.

• Vecka 1 till 4: DHT återgår till utgångsnivån; ingen synlig förändring ännu
• Månad 3 till 6: fällningen ökar när folliklarna växlar fas
• Månad 6 till 12: vinsterna går successivt förlorade
• Efter ungefär 12 månader: håret motsvarar ungefär var det hade varit utan behandling

Ger det ett snabbare håravfall än om man aldrig behandlats?

Att sluta med Finasterid tas ofta för att orsaka ett snabbare håravfall, men femårsdata visar att placebogrupperna tappade hår successivt medan de behandlade grupperna behöll sin förbättring. Att sluta låter helt enkelt det uppskjutna håravfallet komma; eftersom det sker över månader i stället för år känns det snabbt, men slutpunkten är bara den obehandlade banan.

Varför spelar det roll för planeringen av en hårtransplantation?

Att sluta med Finasterid spelar roll för alla som har gjort eller planerar en transplantation, eftersom ett hårfäste (hårlinje) som designats utifrån fortsatt medicinering ser annorlunda ut om det egna håret bakom det börjar tunnas ut igen. Bestäm före operationen om du tänker fortsätta behandlingen i all framtid, eftersom svaret ändrar hur återhållsamt designen bör ritas.

Vår artikel om att kombinera läkemedel med en transplantation tar upp det här.

Källor

1. Kaufman KD, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. Journal of the American Academy of Dermatology, 1998. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9777765
2. Long-term (5-year) multinational experience with Finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia. European Journal of Dermatology, 2002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11809594
3. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och ingen rekommendation om att börja, sluta eller ändra någon medicinering. Receptbelagda läkemedel har kontraindikationer och interaktioner; diskutera dem med en läkare som känner din sjukhistoria.