PRP als medizinische Ergänzung zur Transplantation

Was ist PRP und wie wird es als Ergänzung eingesetzt?

Beim PRP, also plättchenreichen Plasma, wird Blut abgenommen, zur Konzentration der Blutplättchen geschleudert und das entstandene Plasma in die Kopfhaut gespritzt, denn Blutplättchen tragen Wachstumsfaktoren, die an der Gewebereparatur beteiligt sind. Weil das eigene Blut verwendet wird, ist das Sicherheitsprofil günstig; die offenen Fragen betreffen Wirksamkeit und Einheitlichkeit und nicht Schaden.

Warum schwankt die Evidenz zu PRP zwischen den Studien so stark?

Drehzahl und Dauer der Zentrifuge, die Aktivierungsmethode, die erreichte Plättchenkonzentration, Einstichtiefe, Menge und Häufigkeit der Sitzungen schwanken zwischen Kliniken, zwei Behandlungen, die beide PRP heißen, können sich also erheblich unterscheiden. Das ist der Hauptgrund für die uneinheitliche Literatur: die Studien prüfen in Wirklichkeit nicht dieselbe Maßnahme.

Wie unterscheidet sich die Evidenz für PRP als Behandlung und als Ergänzung?

Für PRP bei androgenetischer Alopezie allgemein gibt es eine ordentliche Evidenzgrundlage für einen Nutzen, wobei die Uneinheitlichkeit begrenzt, wie sicher sich die Ergebnisse zusammenfassen lassen. Als Ergänzung zur Transplantation ist die Evidenz dünner: veröffentlichte Daten verbinden PRP mit FUE mit einer um rund 18,7 Prozent höheren Dichte gegenüber FUE allein, nicht aus einer abschließenden Studie.

Als Ergänzung zur Transplantation, sei es für das Graft-Überleben, das Wachstumstempo oder die Enddichte, ist die Evidenz dünner. Unsere Statistikseite führt für PRP mit FUE eine um rund 18,7 Prozent höhere Dichte gegenüber FUE allein, eine Zahl aus veröffentlichten Branchen- und Studiendaten unterschiedlicher Güte und nicht aus einer abschließenden Studie.

Was sollten Sie fragen, bevor Sie für PRP zusätzlich zahlen?

Fragen Sie vor einer Zusatzzahlung für PRP nach dem verwendeten Herstellungsverfahren und der Plättchenkonzentration, wie viele Sitzungen nötig sind und welche Auffrischung folgt, welches konkrete Ergebnis es verändern soll, und ob es eingerechnet oder eine Zusatzleistung mit eigenen Kosten ist. PRP ist als Ergänzung mit unvollkommener Evidenz vernünftig und kein ausschlaggebender Faktor.

• Welches Herstellungsverfahren und welche Plättchenkonzentration?
• Wie viele Sitzungen, über welchen Zeitraum, und welche Auffrischung?
• Welches konkrete Ergebnis soll es verändern?
• Ist es eingerechnet oder eine Zusatzleistung, und was kostet es zusätzlich?

PRP ist als Ergänzung mit unvollkommener Evidenz vernünftig. Es sollte nicht den Ausschlag bei der Klinikwahl geben.

Quellen

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Dieser Artikel wertet veröffentlichte Forschung aus. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und nicht um eine Empfehlung, ein Medikament zu beginnen, abzusetzen oder zu ändern. Verschreibungspflichtige Medikamente haben Gegenanzeigen und Wechselwirkungen; besprechen Sie sie mit einer Ärztin oder einem Arzt, die oder der Ihre Krankengeschichte kennt.