Waschen und Pflege des Spenderbereichs

Warum bekommt die Pflege des Spenderbereichs weniger Aufmerksamkeit als der Empfängerbereich?

Die Pflege des Spenderbereichs wird vernachlässigt, weil sich die Anweisungen nach der Operation auf den Empfängerbereich richten, wo sich Grafts in den ersten Tagen lösen können; Arbeiten zur Verankerung zeigen, dass sie früh gefährdet und etwa ab dem neunten Tag fest sind. Dem Spenderbereich fehlt diese Dringlichkeit, doch anders als eine Haarlinie lässt er sich bei schlechter Heilung später nicht korrigieren.

Anweisungen nach der Operation drehen sich fast vollständig um den Empfängerbereich, und das aus gutem Grund: Grafts können sich in den ersten Tagen lösen, sodass ihr Schutz dringlich ist. Arbeiten zur Verankerung der Grafts haben diesen Zeitplan klar gemacht: Grafts sind in den ersten Tagen gefährdet und etwa ab dem neunten Tag fest.

Der Spenderbereich hat diese Dringlichkeit nicht und bekommt deshalb weniger Aufmerksamkeit. Sein Aussehen ist aber auf eine Weise bleibend, wie es das Ergebnis im Empfängerbereich nicht ist: Eine schlecht entworfene Haarlinie lässt sich korrigieren, ein schlecht verheilter Spenderbereich nicht.

Welche allgemeinen Grundsätze gelten für das Waschen und Pflegen des Spenderbereichs?

Das Vorgehen Ihrer Klinik geht vor, doch allgemein gilt: mit dem Waschen beginnen, wenn es gesagt wird, statt zu vorsichtig zu sein (zu lange belassene Krusten führen zu mehr Follikulitis), sanft, aber gründlich waschen, die mitgegebenen Mittel nutzen, lauwarmes Wasser bei geringem Druck verwenden, trocken tupfen statt zu reiben und trotz häufigen Juckreizes nicht kratzen.

Das Vorgehen Ihrer Klinik geht allem hier Gesagten vor, auch den Zeitangaben; Kliniken unterscheiden sich, und Ihre weiß, was bei Ihnen gemacht wurde.

• Beginnen Sie mit dem Waschen, wenn es Ihnen gesagt wird. Der häufigste Fehler ist zu große Vorsicht. Länger als nötig belassene Krusten gehen mit mehr Follikulitis und einem langsameren Abklingen einher.
• Sanft, aber gründlich. Im Spenderbereich müssen die Krusten abgehen. Sanftes wiederholtes Waschen erreicht das; zögerliches Tupfen nicht.
• Nutzen Sie die Ihnen mitgegebenen Mittel, statt sie zu ersetzen.
• Lauwarmes Wasser, geringer Druck. Heißes Wasser und ein starker Duschstrahl sind beide unnötig.
• Trocken tupfen. Nicht reiben.
• Nicht kratzen. Juckreiz in Woche zwei bis sechs ist häufig und kein Grund, einen heilenden Spenderbereich zu kratzen.

Was sollten Sie zum Schutz des Spenderbereichs meiden?

Meiden Sie enge Mützen, die früh auf den Spenderbereich drücken, schweißtreibenden Sport bis zur Freigabe durch Ihre Klinik (Schweiß und Reibung tragen zu einer Follikulitis bei), Schwimmbäder, Saunen und Whirlpools bis zur Freigabe, direkte Sonne (bei vermindertem Gefühl spüren Sie einen Brand möglicherweise nicht), das Schneiden oder Rasieren vor der Freigabe und jedes Kratzen.

Auch hier gelten die Zeitangaben Ihrer Klinik. Die allgemeinen Gruppen:

• Mützen und Kopfbedeckungen, die früh auf den Spenderbereich drücken. Locker ist besser als eng, und Ihre Klinik sagt, ab wann.
• Schweißtreibender Sport, der nach einem Plan Ihrer Klinik zurückkehrt. Schweiß und Reibung tragen zu einer Follikulitis bei.
• Schwimmbäder, Saunen, Dampfbäder und Whirlpools, bis es freigegeben ist.
• Direkte Sonne auf einem heilenden Spenderbereich. Ein vermindertes Gefühl nach der Entnahme kann bedeuten, dass Sie einen Sonnenbrand erst spüren, wenn der Schaden da ist.
• Den Spenderbereich zu schneiden oder zu rasieren, bevor es Ihnen freigegeben wurde.
• An irgendetwas zu kratzen. Krusten, Pünktchen, eingewachsene Haare, an allem.

Wie sollten Sie schlafen, um den Spenderbereich zu schonen?

Schlafen Sie in den ersten Nächten erhöht, was Schwellung und Beschwerden im Spenderbereich senkt, möglichst auf dem Rücken, da das Liegen auf dem Spenderbereich unangenehm ist, nutzen Sie ein Nackenkissen, wenn es hilft, nicht darauf zu liegen, und verwenden Sie einen sauberen Kissenbezug, den Sie in den ersten Wochen häufig wechseln.

Auf dem Spenderbereich zu liegen ist unangenehm und für ihn nicht ideal. Für die ersten Nächte gilt:

• Erhöht schlafen, was sowohl die Schwellung als auch die Beschwerden im Spenderbereich senkt.
• Wenn möglich auf dem Rücken schlafen.
• Ein Nackenkissen hilft manchen, nicht auf dem Spenderbereich zu liegen.
• Einen sauberen Kissenbezug nutzen und ihn in den ersten Wochen häufig wechseln.

Wann sollten Sie sich wegen des Spenderbereichs in der Klinik melden?

Melden Sie sich in der Klinik, wenn die Schmerzen nach drei Tagen zunehmen statt abzunehmen, wenn sich Rötung, Wärme, Schwellung oder Absonderung ausbreiten, wenn Sie Fieber bekommen, wenn Krusten deutlich über den genannten Zeitraum hinaus fest anhaften, wenn ein fester Knoten entsteht oder wenn Pünktchen immer wieder an derselben Stelle auftreten.

• Schmerzen, die nach den ersten drei Tagen zunehmen statt abzunehmen.
• Sich ausbreitende Rötung, Wärme, Schwellung oder Absonderung.
• Fieber.
• Krusten, die deutlich über den von Ihrer Klinik genannten Zeitraum hinaus fest anhaften.
• Ein fester Knoten, der im Spenderbereich entsteht.
• Pünktchen, die über Wochen immer wieder an derselben Stelle auftreten.

Kliniken haben ständig damit zu tun und beantworten in der Regel lieber eine Nachricht, als ein Problem entstehen zu sehen.

Wie sollten Sie den Spenderbereich während der Erholung festhalten?

Fotografieren Sie den Spenderbereich vor der Operation von hinten bei gleichbleibender Haarlänge und Beleuchtung und dann erneut nach drei, sechs und zwölf Monaten. Das dauert jedes Mal eine Minute und ist der einzige sachliche Nachweis für den einen Teil des Ergebnisses, den Sie nicht sehen können, sodass künftige Gespräche mit der Klinik auf Belegen statt auf Erinnerung beruhen.

Das gehört in die weitere Waschroutine, die unsere Nachsorge beschreibt.

Quellen

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Dieser Artikel fasst veröffentlichte Forschung und übliche klinische Praxis zusammen. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und sie ersetzt nicht die Anweisungen, die Ihnen Ihr eigenes Operationsteam gibt. Weichen die Anweisungen Ihres Operationsteams von den Angaben hier ab, richten Sie sich nach Ihrem Team.