Tabac et alcool après une greffe de cheveux

Pourquoi les premières semaines sont déterminantes

Durant les premières semaines, les greffons fraîchement implantés n'ont pas établi leur propre apport sanguin. Ils dépendent entièrement du tissu environnant pour leur apporter oxygène et nutriments le temps qu'ils s'ancrent. Tout ce qui nuit à la circulation sanguine dans le cuir chevelu pendant cette phase se paie directement en survie des greffons, et donc en résultat.

C'est pourquoi le tabac et l'alcool ne sont pas simplement « mauvais pour la santé » au sens habituel ici ; ils frappent précisément le mécanisme qui détermine si les follicules survivent.

Comment le tabac nuit

La nicotine est un vasoconstricteur : elle resserre les vaisseaux sanguins et réduit l'apport en oxygène et en sang vers les greffons vulnérables, au moment précis où ils en ont le plus besoin. Dans le même temps, la fumée de cigarette contient du monoxyde de carbone, qui abaisse encore la capacité du sang à transporter l'oxygène.

Le résultat : une moins bonne cicatrisation, un risque accru de perte de greffons et une fermeture des plaies plus lente. Le tabac peut aussi aggraver les cicatrices dans la zone donneuse. La cigarette électronique et les substituts nicotiniques comptent aussi : c'est la nicotine, et pas seulement la fumée, qui pose problème.

Comment l'alcool nuit

L'alcool agit comme un fluidifiant sanguin, ce qui peut augmenter les saignements et le gonflement les premiers jours. Il provoque aussi une déshydratation, qui n'aide pas la cicatrisation, et peut interagir avec les médicaments qui vous ont été prescrits, car les antalgiques et les antibiotiques ne doivent pas être mélangés à l'alcool.

De plus, l'alcool émousse le jugement, et vous devenez moins attentif à protéger votre tête, à dormir correctement et à suivre le protocole de lavage.

La recommandation

La plupart des cliniques recommandent :

• Tabac : à éviter au moins 1 à 2 semaines avant et 2 semaines après, et le plus longtemps possible
• Alcool : à éviter les 5 à 7 premiers jours, et en particulier pendant que vous prenez des médicaments

Suivez toujours le protocole précis de votre clinique, car il peut différer. Faire une pause pendant cette courte période critique est un investissement peu coûteux dans un résultat avec lequel vous vivrez le reste de votre vie.

Replacez cela dans un contexte plus large

Le tabac et l'alcool ne sont que deux des facteurs qui agissent sur la cicatrisation. La transpiration, le soleil, l'entraînement intense et un lavage incorrect jouent aussi un rôle dans la phase critique. Se représenter les greffons comme de « jeunes plants fraîchement mis en terre » pendant les deux premières semaines aide à faire les bons choix.

Découvrez l'ensemble du tableau dans le guide des soins postopératoires, afin d'offrir à vos nouveaux greffons les meilleures conditions possibles.

Et la caféine, l'alimentation et les médicaments ?

Le tabac et l'alcool sont les coupables les plus évidents, mais ce ne sont pas les seuls facteurs de la phase critique. Une forte dose de caféine juste après l'intervention peut, chez certaines personnes, élever la tension et l'agitation : consommez-la donc avec modération. Les médicaments fluidifiants et certains compléments (par exemple l'huile de poisson, de fortes doses de vitamine E) ne devraient être repris qu'en accord avec votre médecin, car ils peuvent augmenter les saignements.

À l'inverse, une bonne alimentation, des liquides et du sommeil favorisent la cicatrisation. Voyez les deux premières semaines comme un effort commun pour garder les greffons intacts et bien irrigués. Découvrez l'ensemble du tableau dans le guide des soins postopératoires.