La chute de choc expliquée : pourquoi les cheveux existants tombent

Qu'est-ce que la chute de choc ?

La chute de choc survient lorsque le stress de l'intervention (incisions, anesthésie, gonflement et vascularisation modifiée) fait sortir des cheveux natifs de leur phase de croissance pour les faire entrer prématurément en phase de repos. Comme les follicules touchés entrent au repos ensemble, ils tombent ensemble quelques semaines plus tard, ce qui explique pourquoi la chute paraît soudaine et spectaculaire plutôt que progressive.

Quelle est la différence entre la chute de choc et la chute des cheveux greffés ?

La chute des cheveux greffés est la perte des tiges des greffons fraîchement placés au cours des premières semaines, attendue chez presque tout le monde, le follicule restant intact. La chute de choc est différente : des cheveux natifs existants autour de la zone receveuse ou donneuse tombent, ce qui n'est pas systématique. Les deux sont généralement temporaires, et aucune ne signifie que la greffe a échoué.

• La chute des cheveux greffés. Les tiges des greffons fraîchement placés tombent au cours des premières semaines. Attendue chez presque tout le monde ; le follicule reste.
• La chute de choc. Des cheveux natifs existants autour de la zone receveuse ou de la zone donneuse tombent. Non systématique, et plus visible chez les personnes qui avaient encore beaucoup de cheveux natifs dans la zone traitée.

Les deux sont généralement temporaires. Ni l'une ni l'autre ne signifie que la greffe a échoué.

Qui est le plus susceptible de subir une chute de choc ?

La chute de choc est plus probable chez les personnes présentant beaucoup de cheveux natifs miniaturisés dans la zone receveuse, car les follicules affaiblis basculent le plus facilement au repos, et lors des séances plus importantes avec des implantations plus denses. Les femmes sont aussi plus touchées, car un éclaircissement diffus laisse davantage de cheveux natifs susceptibles de tomber, tout comme les personnes qui perdent déjà leurs cheveux rapidement.

• Les personnes présentant beaucoup de cheveux natifs miniaturisés dans la zone receveuse, car les follicules affaiblis basculent le plus facilement au repos
• Les séances plus importantes et les implantations plus denses
• Les femmes, qui présentent plus souvent un éclaircissement diffus que des zones dégarnies, de sorte qu'il reste davantage de cheveux natifs susceptibles de tomber
• Les personnes déjà en pleine chute de cheveux active et rapide

La chute de choc est-elle définitive ?

Dans la plupart des cas, non. Les follicules poussés au repos reviennent en croissance et les cheveux reviennent au cours des mois suivants. L'exception concerne les cheveux déjà fortement miniaturisés, où l'intervention peut être le dernier stress qui achève un follicule défaillant. L'opération révèle alors une chute déjà en cours plutôt qu'elle ne la provoque, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles un traitement médical en parallèle de la chirurgie est souvent recommandé.

Sources

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Cet article résume des recherches publiées et la pratique clinique courante. Il s'agit d'informations pédagogiques générales, non d'un avis médical, et ne remplace pas les instructions que vous donne votre propre équipe chirurgicale. Lorsque leurs consignes diffèrent de quoi que ce soit ici, suivez les leurs.