La folliculite après une greffe : causes et traitement

À quoi ressemble une folliculite après une greffe de cheveux ?

La folliculite se présente sous forme de petits boutons rouges et surélevés, parfois avec une tête blanche ou jaune, répartis sur la zone receveuse ou parfois sur la zone donneuse. Ils peuvent être sensibles et provoquer des démangeaisons, leur nombre allant d'une poignée à plusieurs dizaines. Des boutons isolés apparaissant des semaines après l'intervention sont fréquents et ne sont pas alarmants en soi.

Pourquoi une folliculite survient-elle après une greffe de cheveux ?

La folliculite après une greffe est le plus souvent causée par des poils incarnés, où une tige qui repousse ne parvient pas à percer la surface et le follicule s'enflamme autour d'elle ; ce n'est pas une infection. Les causes moins fréquentes incluent des fragments de greffon retenus, une infection bactérienne, qui nécessite bien un traitement, et l'occlusion par la sueur, le sébum ou un couvre-chef serré emprisonnant l'humidité.

• Poils incarnés. Une tige qui repousse ne parvient pas à percer la surface et le follicule s'enflamme autour d'elle. C'est la cause la plus fréquente et ce n'est pas une infection.
• Fragments retenus. Parfois, un morceau de greffon ou un résidu de cheveu provoque une réaction locale.
• Infection bactérienne. Moins fréquente, mais elle survient, et elle nécessite un traitement.
• Occlusion. Sueur, sébum, produits épais ou couvre-chef serré emprisonnant l'humidité contre une peau en cicatrisation.

Que faire en cas de folliculite après une greffe ?

Contactez votre clinique avec une photo, car le traitement dépend de la cause en jeu, et continuez à laver selon le calendrier qui vous a été donné. Évitez l'occlusion due aux bonnets, aux casques et aux produits épais jusqu'à ce que cela se calme. Ne pressez pas et ne grattez pas, ce qui transforme un petit bouton en cicatrice, et ne vous prescrivez pas vous-même des antibiotiques restants.

• Contactez votre clinique avec une photo ; le traitement dépend de la cause en jeu.
• Continuez à laver selon le calendrier qui vous a été donné.
• Évitez l'occlusion due aux bonnets, aux casques et aux produits épais jusqu'à ce que cela se calme.
• Ne pressez pas et ne grattez pas. C'est ainsi qu'un petit bouton devient une cicatrice ou une infection qui s'étend.
• Ne vous prescrivez pas vous-même d'antibiotiques restant d'un autre traitement.

Quand une folliculite nécessite-t-elle une prise en charge médicale rapide ?

La folliculite nécessite une prise en charge rapide si la rougeur s'étend au lieu de rester isolée, en cas de fièvre ou de douleur croissante, si les pustules sont étendues, ou si quoi que ce soit s'aggrave en 48 heures. La plupart des folliculites sont un simple désagrément, mais la minorité qui est une véritable infection ne souffre aucun délai : photographiez-la et signalez-la plutôt que d'attendre.

• Une rougeur qui s'étend plutôt que des boutons isolés
• De la fièvre
• Une douleur croissante
• Des pustules étendues plutôt que quelques-unes
• Tout ce qui s'aggrave en 48 heures

La plupart des folliculites sont un simple désagrément. La minorité qui est une véritable infection ne souffre aucun délai, c'est pourquoi la photographier et la signaler vaut mieux qu'attendre de voir.

La plupart des cas se calment avec les mesures d'hygiène ordinaires décrites dans le guide des soins postopératoires.

Sources

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Cet article résume des recherches publiées et la pratique clinique courante. Il s'agit d'informations pédagogiques générales, non d'un avis médical, et ne remplace pas les instructions que vous donne votre propre équipe chirurgicale. Lorsque leurs consignes diffèrent de quoi que ce soit ici, suivez les leurs.