Vertéporfine : un médicament ophtalmologique peut-il permettre une cicatrisation sans cicatrice dans la zone donneuse ?
La vertéporfine est autorisée comme médicament ophtalmologique. Son usage contre les cicatrices est expérimental et n'a été étudié jusqu'ici que chez l'animal.
La vertéporfine est connue comme médicament pour l'œil, mais elle freine aussi la voie de signalisation YAP, qui contrôle la formation de cicatrices. Cela en a fait l'un des espoirs les plus évoqués de cicatrisation « sans cicatrice ». La documentation se limite toutefois, jusqu'ici, à des études chez l'animal, et aucune étude chez l'humain ne porte sur une greffe de cheveux.
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La vertéporfine est un médicament autorisé pour une forme de traitement photodynamique dans l'œil (contre un type de dégénérescence maculaire liée à l'âge de type humide). Elle n'est pas autorisée contre les cicatrices ni contre la chute des cheveux en octobre 2026.
En dehors du domaine de l'œil, la substance est intéressante pour une autre raison : elle freine la voie de signalisation YAP, qui pousse une plaie en cours de cicatrisation vers la formation de tissu cicatriciel. Si l'on parvient à freiner cette voie, l'espoir est que la peau se reconstruise plus près de son état d'origine plutôt que de former une cicatrice durable.
La vertéporfine peut-elle permettre une cicatrisation sans cicatrice ?
Dans des études chez l'animal, la vertéporfine a réduit la formation de cicatrices et, dans certains cas, a permis à la peau de cicatriser avec de nouveaux follicules pileux et de nouvelles glandes. Mais il s'agit d'une documentation préclinique, pas d'une preuve que cela fonctionne ainsi chez l'humain.
La documentation se compose jusqu'ici d'études chez l'animal : d'abord chez la souris, puis dans un modèle porcin, dont la peau ressemble davantage à celle de l'humain. C'est une recherche prometteuse, mais le passage de l'animal à l'humain est important, et en matière de formation de cicatrices, beaucoup d'idées auparavant prometteuses n'ont pas tenu. C'est pourquoi la « cicatrisation sans cicatrice » avec la vertéporfine relève toujours de la recherche.
La vertéporfine a-t-elle été étudiée chez l'humain ?
Non, pas avec des résultats pour le moment. Quelques essais précoces chez l'humain sont enregistrés, mais aucun n'a publié de résultats, et aucun ne porte sur une greffe de cheveux. Un essai danois, SCARFREE-001, sous la responsabilité de l'hôpital universitaire d'Odense, doit étudier la vertéporfine contre la formation de cicatrices dans une autre plaie opératoire (pas sur le cuir chevelu), et il n'était pas encore ouvert au recrutement lors de notre dernière vérification. La documentation d'une réduction de la formation de cicatrices provient donc toujours uniquement d'études chez l'animal.
Il n'existe aucune étude évaluée par des pairs sur la vertéporfine dans une greffe de cheveux. L'idée d'une « greffe de cheveux sans cicatrice » n'est donc pas prouvée chez l'humain, quelle que soit la façon dont elle est présentée ailleurs.
Qu'est-ce que cela signifie pour la zone donneuse ?
Potentiellement quelque chose, mais seulement en théorie jusqu'ici. Une FUE laisse précisément de petites cicatrices ponctiformes dans la zone donneuse, et un traitement capable de réduire la formation de cicatrices pourrait en principe influencer à la fois la quantité de cheveux donneurs qu'un chirurgien peut prélever en toute sécurité et la visibilité des traces par la suite.
Tant qu'il n'existe pas d'essais chez l'humain, cela relève de la recherche, et non de ce qu'une clinique peut proposer. La manière documentée de préserver la zone donneuse aujourd'hui est un prélèvement soigneux, dirigé par le chirurgien. Lisez ce que nous savons aujourd'hui des cicatrices de la zone donneuse, et consultez l'aperçu d'ensemble des nouveaux traitements contre la chute des cheveux.
Sources
- Mascharak S, desJardins-Park HE, Davitt MF, et al. Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring. Science, 2021;372(6540):eaba2374. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33888614
- Mascharak S, Griffin M, Talbott HE, et al. Inhibiting mechanotransduction prevents scarring and yields regeneration in a large animal model. Science Translational Medicine, 2025;17(786):eadt6387. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39970235
- ClinicalTrials.gov. SCARFREE-001: Verteporfin for Scar Prevention (phase 2, Odense University Hospital; intradermal verteporfin in surgical wounds, not the scalp). NCT07488988. clinicaltrials.gov/study/NCT07488988
Cet article résume des recherches publiées. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; ce n'est pas non plus une recommandation de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement médicamenteux. Les médicaments sur ordonnance comportent des contre-indications et des interactions ; parlez-en à un médecin qui connaît vos antécédents médicaux.
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