Förvaringslösningar för graft och varför de påverkar överlevnaden

Vilka två familjer av förvaringslösningar för graft finns det?

De två familjerna är extracellulära lösningar, alltså vanlig koksaltlösning, Ringer-acetat och Plasma-Lyte, som motsvarar vätskan utanför cellerna, är billiga och används nästan överallt, även om koksaltlösning är framtagen för sköljning snarare än förvaring. Intracellulära konserveringslösningar, som HypoThermosol, motsvarar i stället miljön inne i cellerna när de energiberoende pumparna sviktar, med tillsatt ATP som energikälla.

Hur mycket hjälper avancerade förvaringslösningar egentligen?

Forskningen visar att avancerade förvaringslösningar ger en måttlig fördel under de första sex till åtta timmarna, med större fördel först när graften blir kvar utanför kroppen längre än så, vilket ett välskött ingrepp aldrig bör nå. Att förvara graft i premiumlösning i nio timmar har inte löst ett problem, det har skapat ett.

Vad betyder mer än själva förvaringslösningen för graftens överlevnad?

Det som betyder mer är passets längd, som avgör hur länge de första graften väntar; teamets storlek, som avgör hur snabbt graften går från uttagning till placering; att graften hålls nedsänkta, eftersom uttorkning verkar på minuter snarare än timmar; och varsam hantering, eftersom skador på bulge-regionen är mer skadliga än skador på bulben.

• Passets längd, som avgör hur länge de första graften väntar
• Teamets storlek, som avgör hur snabbt graften går från uttagning till placering
• Att graften hålls nedsänkta, eftersom uttorkning verkar på minuter snarare än timmar
• Varsam hantering, eftersom skador på bulge-regionen är mer skadliga än skador på bulben

Vad bör patienter fråga kliniken om förvaringen av graften?

Innan du bokar är det värt att fråga vilken förvaringslösning kliniken använder för graften, vilken tid utanför kroppen du kan vänta dig för de allra första graft som tas ut under ditt pass, och hur många personer i teamet som placerar graft under ingreppet.

• Vilken förvaringslösning använder ni?
• Vilken tid utanför kroppen väntas för de första graften?
• Hur många personer placerar graft?

Vår artikel om tid utanför kroppen och graftens överlevnad går igenom hela underlaget.

Källor

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning och gängse klinisk praxis. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och den ersätter inte de instruktioner ditt eget operationsteam ger dig. Om deras vägledning skiljer sig från något här, så följ deras.