Oppbevaringsløsninger for graft og hvorfor de påvirker overlevelsen

Hvilke to familier av oppbevaringsløsninger for graft finnes?

De to familiene er ekstracellulære løsninger, altså vanlig saltvann, Ringer-laktat og Plasma-Lyte, som svarer til væsken utenfor cellene, er billige og nesten universelle, selv om saltvann er laget for skylling og ikke for bevaring. Intracellulære bevaringsløsninger, som HypoThermosol, svarer i stedet til miljøet inne i cellene når de energikrevende pumpene svikter, med tilsatt ATP som energikilde.

Hvor mye hjelper avanserte oppbevaringsløsninger egentlig?

Forskningen viser at avanserte oppbevaringsløsninger gir en beskjeden fordel de første seks til åtte timene, og større fordel først når graftene blir værende utenfor kroppen forbi det vinduet, noe et godt drevet inngrep aldri bør nå. Å oppbevare graft i en dyr løsning i ni timer har ikke løst et problem; det har skapt ett.

Hva betyr mer enn selve oppbevaringsløsningen for graftenes overlevelse?

Det som betyr mer er lengden på økten (seansen), som avgjør hvor lenge de første graftene venter; størrelsen på teamet, som avgjør hvor raskt graftene går fra uttak til innsetting; å holde graftene under væske, siden uttørking virker i løpet av minutter og ikke timer; og forsiktig håndtering, fordi skade i bulge-området er mer skadelig enn skade på bulben.

• Lengden på økten, som avgjør hvor lenge de første graftene venter
• Størrelsen på teamet, som avgjør hvor raskt graftene går fra uttak til innsetting
• Å holde graftene under væske, siden uttørking virker i løpet av minutter og ikke timer
• Forsiktig håndtering, fordi skade i bulge-området er mer skadelig enn skade på bulben

Hva bør pasienter spørre en klinikk om oppbevaring av graft?

Før du bestiller er det verdt å spørre hvilken oppbevaringsløsning klinikken bruker til graftene, hvor lang tid utenfor kroppen du bør vente for de aller første graftene som tas ut i økten din, og konkret hvor mange på teamet som kommer til å sette inn graft gjennom inngrepet.

• Hvilken oppbevaringsløsning bruker dere?
• Hvor lang tid utenfor kroppen ventes for de første graftene?
• Hvor mange personer setter inn graft?

Vår artikkel om tid utenfor kroppen og graftenes overlevelse går gjennom hele dokumentasjonen.

Kilder

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning og gjengs klinisk praksis. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og den erstatter ikke instruksjonene ditt eget operasjonsteam gir deg. Hvis deres veiledning avviker fra noe her, følg deres.