Siirteiden säilytysliuokset ja miksi ne vaikuttavat eloonjääntiin
Oton ja asettamisen välissä siirteet ovat nesteessä.
Oton ja asettamisen välissä siirteet ovat nesteessä. Elinten säilytykseen suunnitellut liuokset pärjäävät tavallista keittosuolaliuosta paremmin pitkien jaksojen yli, mutta hyvin hoidetun istunnon sisällä valinta merkitsee paljon vähemmän kuin istunnon pitäminen lyhyenä ja siirteiden pitäminen märkinä.
Mitkä ovat siirteiden säilytysliuosten kaksi perhettä?
Kaksi perhettä ovat solunulkoiset liuokset, fysiologinen keittosuolaliuos, Ringerin laktaatti ja Plasma-Lyte, jotka vastaavat solujen ulkopuolista nestettä, ovat halpoja ja lähes yleisiä, vaikka keittosuolaliuos on koostettu huuhteluun eikä säilytykseen. Solunsisäiset säilytysliuokset kuten HypoThermosol vastaavat sen sijaan solujen sisäistä ympäristöä kun energiaa vaativat pumput pettävät, lisättynä ATP:llä energialähteenä.
Kuinka paljon kehittyneet säilytysliuokset todella auttavat?
Tutkimus osoittaa kehittyneiden säilytysliuosten tarjoavan vähäisen hyödyn ensimmäisten kuuden tai kahdeksan tunnin aikana, ja suuremman edun vasta kun siirteet ovat kehon ulkopuolella tuon ikkunan yli, mihin hyvin hoidetun toimenpiteen ei pitäisi koskaan päätyä. Siirteiden säilyttäminen huippuliuoksessa yhdeksän tuntia ei ole ratkaissut ongelmaa; se on luonut sellaisen.
Mikä merkitsee enemmän kuin itse säilytysliuos siirteiden eloonjäännille?
Enemmän merkitsee istunnon pituus, joka ratkaisee kuinka kauan ensimmäiset siirteet odottavat; tiimin koko, joka ratkaisee kuinka nopeasti siirteet siirtyvät otosta asettamiseen; siirteiden pitäminen upotettuina, sillä kuivuminen toimii minuuteissa eikä tunneissa; ja hellävarainen käsittely, koska pullistuma-alueen vamma on haitallisempi kuin sipulin vamma.
- Istunnon pituus, joka ratkaisee kuinka kauan ensimmäiset siirteet odottavat
- Tiimin koko, joka ratkaisee kuinka nopeasti siirteet siirtyvät otosta asettamiseen
- Siirteiden pitäminen upotettuina, sillä kuivuminen toimii minuuteissa eikä tunneissa
- Hellävarainen käsittely, koska pullistuma-alueen vamma on haitallisempi kuin sipulin vamma
Mitä potilaiden tulisi kysyä klinikalta siirteiden säilytyksestä?
Ennen varaamista hyödyllisiä kysymyksiä ovat mitä säilytysliuosta klinikka käyttää siirteille, mikä kehon ulkopuolinen aika on odotettavissa aivan ensimmäisille otetuille siirteille istunnossasi, ja nimenomaan kuinka moni tiimin jäsen asettaa siirteitä toimenpiteen aikana.
- Mitä säilytysliuosta käytätte?
- Mikä on odotettu kehon ulkopuolinen aika ensimmäisille siirteille?
- Kuinka moni asettaa siirteitä?
Artikkelimme kehon ulkopuolisesta ajasta ja siirteiden eloonjäännistä käy näytön kokonaan läpi.
Lähteet
- Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com
Tämä artikkeli tiivistää julkaistua tutkimusta ja vakiintunutta kliinistä käytäntöä. Se on yleistä tiedottavaa aineistoa, ei lääketieteellistä neuvontaa, eikä se korvaa oman leikkaustiimisi antamia ohjeita. Jos heidän ohjeensa poikkeaa jostakin tässä sanotusta, noudata heidän ohjettaan.
Saat sitoumuksettoman arvion kiinteiden kriteerien perusteella, suoraan WhatsAppissa.