Merkit siitä, että karsta irrotettiin liian aikaisin

Mistä tietää, irtosiko karstan mukana myös hiussiirre?

Harva näpertelee karstoja tahallaan; useimmiten karsta tarttuu tyynyyn tai irtoaa pestessä, ja jälkeenpäin miettii, lähtikö siirre sen mukana. Siihen voi yleensä vastata, koska karsta, joka on jo tehnyt tehtävänsä, irtoaa aivan eri tavalla kuin karsta, joka vielä piti siirrettä paikallaan.

Miltä luonnostaan irronnut hiustensiirron karsta näyttää?

Luonnostaan irronnut karsta irtoaa vaivattomasti, kivutta ja verta vuotamatta, ja jättää alleen ehjän vaaleanpunaisen ihon; hiuksen varsi voi tulla mukana, mutta sen tyvessä ei ole mitään kiinni. Pelkän varren irtoaminen ei tarkoita siirteen menetystä, sillä karvatuppi luopuu varresta osana normaalia leikkauksen jälkeistä irtoamista ja pysyy itse paikallaan.

• Karsta irtoaa vaivattomasti, usein pestessä tai kuivatessa
• Kipua ei ole
• Verenvuotoa ei ole
• Alla oleva iho on vaaleanpunainen ja ehjä
• Hiuksen varsi voi tulla mukana, eikä sen tyvessä ole mitään kiinni

Pelkän hiuksen varren irtoaminen ei tarkoita siirteen menetystä. Karvatuppi luopuu varresta osana normaalia leikkauksen jälkeistä irtoamisvaihetta mutta pysyy itse paikallaan.

Miltä hiustensiirron karsta näyttää, jos se poistettiin liian aikaisin?

Liian aikaisin poistettu karsta on tiukassa, sen irrottaminen aiheuttaa terävän paikallisen pistoksen ja kohtaan jää pieni tuoreen veren pisara. Karstan tyvessä voi näkyä pikkuruinen valkoinen tai läpikuultava follikkelikudoksen sipuli tai iholla pieni tyhjä kuoppa siinä, missä siirre oli. Verenvuoto sipulin kanssa on selvin merkki siirteen irtoamisesta.

• Tiukkuus. Karsta ei irtoa itsestään, vaan sitä on vedettävä.
• Kipu. Terävä, paikallinen pistos juuri siinä kohdassa.
• Pistemäinen verenvuoto. Kohtaan ilmestyy jälkeenpäin pieni tuoreen veren pisara.
• Näkyvä sipuli. Pikkuruinen valkoinen tai läpikuultava pullistuma hiuksen tyvessä, kiinni karstassa. Se on follikkelikudosta.
• Tyhjä kohta. Pieni kuoppa tai avoin piste siinä, missä siirre oli.

Verenvuoto ja sipuli yhdessä ovat selvin merkki siitä, että siirre on irronnut eikä karsta vain ole tehnyt tehtäväänsä loppuun.

Milloin riski menettää siirre karstan mukana on suurimmillaan?

Kiinni olevasta ruvesta vetäminen saattoi irrottaa siirteen viidenteen päivään asti, hiuksesta vetäminen lakkasi irrottamasta siirteitä kuudentena päivänä, ja yhdeksäntenä päivänä siirteillä ei ollut riskiä lainkaan. Viiden ensimmäisen päivän aikana sattunut irtoaminen kannattaa ottaa vakavasti; yhdeksännen päivän jälkeen irtoava karsta ei enää uhkaa siirrettä.

Mitä pitäisi tehdä, jos siirre tulee ulos karstan mukana?

Yhden tai kahden siirteen menettäminen tuhansien joukosta ei ole katastrofi, joten reagoi rauhallisesti: lopeta alueen koskettelu, paina kohtaa kevyesti steriilillä harsotaitoksella, jos se vuotaa verta, jatka normaalia pesurutiinia aikataulun mukaan ja ota yhteyttä klinikkaan, jos useampi siirre irtoaa tai verenvuoto ei lakkaa.

Yksi siirre ei ole katastrofi. Istunnossa niitä on tuhansia, eikä kourallisen menettäminen kahden viikon aikana muuta lopputulosta merkittävästi. Reaktion pitää olla oikeassa suhteessa tapahtuneeseen.

• Lopeta alueen koskettelu. Älä tutki kohtaa sormin tai pinsetein.
• Jos kohta vuotaa verta, paina sitä kevyesti puhtaalla steriilillä harsotaitoksella hankaamatta.
• Jatka normaalia keittosuola- ja pesurutiinia aikataulun mukaan.
• Ota alueesta kuva, jos haluat näyttää sen klinikalle.
• Ota yhteyttä klinikkaan, jos useampi siirre on irronnut, jos verenvuoto ei lakkaa kevyellä painalluksella tai jos olet epävarma.

Yksittäistä tapausta tärkeämpää on korjata se, mikä sen aiheutti: tyynyjärjestely, päähine tai kuivaustapa.

Pesutekniikka ratkaisee, miten karstat irtoavat, ja se on kuvattu jälkihoitorutiinissa.

Lähteet

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Tämä artikkeli tiivistää julkaistua tutkimusta ja vakiintunutta kliinistä käytäntöä. Se on yleistä tiedottavaa aineistoa, ei lääketieteellistä neuvontaa, eikä se korvaa oman leikkaustiimisi antamia ohjeita. Jos heidän ohjeensa poikkeaa jostakin tässä sanotusta, noudata heidän ohjettaan.