
Les antibiotiques prescrits après une greffe
De nombreuses cliniques prescrivent une courte cure d'antibiotiques après l'opération, même si la pratique varie et que la prophylaxie systématique ne fait pas l'unanimité.
De nombreuses cliniques prescrivent une courte cure d'antibiotiques après l'opération, même si la pratique varie et que la prophylaxie systématique ne fait pas l'unanimité. L'infection après une greffe de cheveux est peu fréquente, et l'argument en faveur d'antibiotiques généralisés est plus faible que ne le supposent les patients.
Pourquoi prescrit-on des antibiotiques après une greffe de cheveux ?
Une greffe de cheveux crée des milliers de petites plaies dans une peau qui n'est pas stérile, et une courte cure d'antibiotiques vise à réduire le risque que ces plaies s'infectent. La pratique varie considérablement : certains chirurgiens prescrivent systématiquement, d'autres uniquement pour les grandes séances ou les patients à risque plus élevé, et d'autres pas du tout.
Pourquoi certains chirurgiens s'opposent-ils à un usage systématique d'antibiotiques après les greffes ?
Les taux d'infection rapportés après une greffe de cheveux sont faibles, de sorte que lorsque le risque de base est déjà faible, une prophylaxie antibiotique généralisée a moins à prévenir, et doit être mise en balance avec les effets secondaires et la résistance aux antimicrobiens, une préoccupation réelle à l'échelle de la population. C'est pourquoi la pratique diffère entre chirurgiens réputés ; c'est un désaccord clinique légitime, pas un marqueur de qualité.
Que faire si l'on vous prescrit des antibiotiques après une greffe de cheveux ?

Terminez la cure d'antibiotiques comme prescrit plutôt que de l'arrêter dès que vous vous sentez bien, et prenez-la avec de la nourriture si elle perturbe votre estomac. Signalez à votre clinique vos allergies et tous les autres médicaments que vous prenez, demandez si elle interagit avec ce que vous prenez déjà, et évitez l'alcool, par ailleurs déconseillé en début de période post-opératoire.
- Terminez-la comme prescrit plutôt que de l'arrêter dès que vous vous sentez bien
- Prenez-la avec de la nourriture si elle perturbe votre estomac
- Signalez à votre clinique vos allergies et tous les autres médicaments que vous prenez
- Demandez si elle interagit avec ce que vous prenez déjà
- L'alcool est à éviter pendant la prise, et il est par ailleurs déconseillé en début de période post-opératoire
Contre quoi les antibiotiques ne protègent-ils pas après une greffe de cheveux ?
Une cure d'antibiotiques prophylactique ne rend pas l'infection impossible : une rougeur qui s'étend, une douleur croissante, du pus ou de la fièvre après une greffe de cheveux nécessitent toujours une évaluation, quel que soit ce qui vous a été prescrit. Les antibiotiques ne traitent pas non plus la folliculite due aux poils incarnés, qui n'est pas avant tout une infection et se prend en charge différemment.
Toute prescription s'ajoute à la routine définie par votre clinique, résumée sous soins post-opératoires.
Sources
- Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
Cet article résume des recherches publiées. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; ce n'est pas non plus une recommandation de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement médicamenteux. Les médicaments sur ordonnance comportent des contre-indications et des interactions ; parlez-en à un médecin qui connaît vos antécédents médicaux.
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