Arrêter un médicament avant l'intervention : pourquoi et quand

Quels médicaments sont couramment suspendus autour d'une greffe de cheveux ?

Le minoxidil topique est souvent arrêté peu avant l'intervention et repris une fois le cuir chevelu cicatrisé, car il irrite la peau en cours de cicatrisation et c'est un vasodilatateur. Les compléments qui influent sur le saignement, comme l'huile de poisson, la vitamine E, le ginkgo et l'ail à forte dose, les AINS pris par simple commodité et l'alcool sont eux aussi généralement restreints autour de l'intervention.

• Le minoxidil topique, souvent arrêté peu avant l'intervention et repris une fois le cuir chevelu cicatrisé, car il irrite la peau en cours de cicatrisation et c'est un vasodilatateur
• Les compléments qui influent sur le saignement, dont l'huile de poisson, la vitamine E, le ginkgo et l'ail à forte dose
• Les AINS pris de façon courante lorsqu'ils le sont par commodité plutôt que sur prescription
• L'alcool, qui n'est pas un médicament mais qui est restreint pour les mêmes raisons de saignement et de gonflement

Quels médicaments sont généralement poursuivis pendant une greffe de cheveux ?

Plusieurs médicaments sont généralement poursuivis tout au long d'une greffe de cheveux plutôt que suspendus : le finastéride, les médicaments contre l'hypertension, qu'il ne faut pas interrompre à la légère, les médicaments contre le diabète, dont les horaires de prise peuvent toutefois demander quelques ajustements lors d'une intervention longue, le traitement thyroïdien substitutif, et la plupart des médicaments psychiatriques que les patients prennent déjà.

• Le finastéride, généralement poursuivi pendant l'intervention
• Les médicaments contre l'hypertension, qu'il ne faut pas interrompre à la légère
• Les médicaments contre le diabète, dont les horaires de prise peuvent toutefois nécessiter un ajustement lors d'une intervention longue
• Le traitement thyroïdien substitutif
• La plupart des médicaments psychiatriques

Pour quels médicaments faut-il impliquer le médecin prescripteur avant l'intervention ?

Les anticoagulants et les antiagrégants plaquettaires augmentent le risque de saignement pendant l'intervention, mais ils sont prescrits pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les caillots, et leur arrêt comporte un risque souvent supérieur au risque hémorragique d'une intervention esthétique. Seul le médecin prescripteur peut en juger ; une clinique qui vous demande d'en arrêter un sans le consulter outrepasse son rôle.

Comment gérer vos médicaments avant une greffe de cheveux ?

Apportez la liste complète de tout ce que vous prenez, compléments compris, et demandez quels produits suspendre, pour combien de temps et quand les reprendre. Obtenez les instructions par écrit, faites confirmer par votre médecin prescripteur tout traitement systémique, et attendez-vous à ce que ce soit le plan chirurgical qui change, plutôt que le médicament, si quelque chose ne peut pas être suspendu en toute sécurité.

• Apportez la liste complète de tout ce que vous prenez, compléments compris
• Demandez quels produits suspendre, pour combien de temps et quand les reprendre
• Obtenez les instructions par écrit
• Faites confirmer par votre médecin prescripteur tout traitement systémique
• Si un produit ne peut pas être suspendu en toute sécurité, attendez-vous à ce que ce soit le plan qui change, plutôt que le médicament

Apportez votre liste complète à la consultation ; notre guide pour choisir une clinique indique ce qu'il faut aborder d'autre.

Sources

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
2. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720

Cet article résume des recherches publiées. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; ce n'est pas non plus une recommandation de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement médicamenteux. Les médicaments sur ordonnance comportent des contre-indications et des interactions ; parlez-en à un médecin qui connaît vos antécédents médicaux.