Les interactions médicamenteuses à signaler à votre chirurgien

Quels médicaments et compléments augmentent le risque de saignement avant une greffe de cheveux ?

Avant l'intervention, signalez les anticoagulants et antiagrégants plaquettaires prescrits, dont l'aspirine à faible dose, la prise régulière d'AINS comme l'ibuprofène et le naproxène, l'huile de poisson et les compléments d'oméga-3, la vitamine E à forte dose, le ginkgo biloba, les compléments d'ail à forte dose, ainsi que tout trouble de la coagulation connu. Les compléments sont la moitié de cette liste la plus souvent omise, car on ne les considère pas comme des médicaments.

• Les anticoagulants et antiagrégants plaquettaires prescrits, dont l'aspirine à faible dose
• Les AINS pris régulièrement, comme l'ibuprofène et le naproxène
• L'huile de poisson et les compléments d'oméga-3
• La vitamine E à forte dose
• Le ginkgo biloba
• Les compléments d'ail à forte dose
• Tout trouble de la coagulation connu

Les compléments sont la moitié de cette liste que l'on oublie le plus souvent, car on ne les considère pas comme des médicaments.

Quels médicaments de la tension artérielle et du système cardiovasculaire faut-il signaler avant une greffe de cheveux ?

Parmi les éléments cardiovasculaires à signaler à votre chirurgien figurent les antihypertenseurs, qui interagissent avec l'adrénaline utilisée dans l'anesthésie locale ; le minoxidil sous toutes ses formes, car c'est un vasodilatateur ; les bêtabloquants ; tout médicament cardiaque ; et les stimulants, prescrits ou non, qui doivent tous figurer sur votre liste de déclaration préopératoire.

• Les antihypertenseurs, qui interagissent avec l'adrénaline utilisée dans l'anesthésie locale
• Le minoxidil sous toutes ses formes, qui est un vasodilatateur
• Les bêtabloquants
• Tout médicament cardiaque
• Les stimulants, prescrits ou non

Quels autres médicaments métaboliques faut-il déclarer avant une greffe de cheveux ?

Parmi les médicaments métaboliques et autres à déclarer : les médicaments contre le diabète, car une intervention longue bouleverse les horaires des repas et des prises ; les corticoïdes, qui interagissent avec toute cure de corticoïdes postopératoire ; les immunosuppresseurs, qui affectent la cicatrisation et le risque d'infection ; l'isotrétinoïne, qui affecte la cicatrisation de la peau ; les médicaments psychiatriques, y compris tout ce qui est sédatif ; ainsi que les drogues récréatives et l'alcool, qu'il faut déclarer en toute honnêteté.

• Les médicaments contre le diabète, car une intervention longue bouleverse les horaires des repas et des prises
• Les corticoïdes, qui interagissent avec toute cure de corticoïdes postopératoire
• Les immunosuppresseurs, qui affectent la cicatrisation et le risque d'infection
• L'isotrétinoïne, qui affecte la cicatrisation de la peau et appelle une discussion spécifique
• Les médicaments psychiatriques, y compris tout ce qui est sédatif
• Les drogues récréatives et l'alcool, qui sont pertinents et doivent être déclarés en toute honnêteté

Comment déclarer vos médicaments et compléments à votre chirurgien ?

Apportez une liste écrite avec les noms, les doses et la fréquence des prises plutôt que de vous fier à votre mémoire, en y incluant les compléments, les préparations à base de plantes et tout ce qui a été acheté en ligne. Si quelque chose vous gêne à évoquer, évoquez-le quand même (le chirurgien veille à votre sécurité, il ne vous juge pas) et n'arrêtez jamais un médicament prescrit de votre propre initiative.

C'est l'un des points qui méritent d'être abordés en consultation ; pour le reste, voyez comment choisir une clinique.

Sources

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Cet article résume des recherches publiées. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; ce n'est pas non plus une recommandation de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement médicamenteux. Les médicaments sur ordonnance comportent des contre-indications et des interactions ; parlez-en à un médecin qui connaît vos antécédents médicaux.