Megaøkter: farer og fordeler ved over 3 000 graft

Hva er det fristende med en megaøkt?

En megaøkt (megaseanse) frister fordi den betyr én reise, én restitusjon og ett sett reiseutgifter, raskere framgang mot det endelige målet, bedre overgang over et stort område enn stykkevis arbeid gir, og som regel lavere samlet pris per graft i de fleste klinikkers prismodeller.

• Én reise, én restitusjon, ett sett reiseutgifter
• Raskere framgang mot det endelige målet
• Bedre overgang over et stort område enn stykkevis arbeid
• Lavere samlet pris per graft i de fleste prismodeller

Hvilken mekanisme begrenser hvor stor en økt kan være?

Størrelsen på økten er begrenset fordi et graft ikke har noen blodforsyning mellom uttak og innsetting, og overlevelsen faller med antall timer som går, grovt regnet rundt én prosent per time. Graftene som tas ut først i en lang økt på flere tusen graft venter lengst, og det er derfor størrelsen på teamet og organiseringen betyr like mye som kirurgens ferdigheter.

Hvilken begrensning i donorområdet setter grenser for megaøkter?

Den andre grensen for megaøkter er donortilgangen: målt tetthet og areal på den trygge sonen setter et tak for et helt liv, og fordi arvelig hårtap som regel fortsetter, må det holdes av kapasitet til senere økter. En klinikk som lover et uvanlig høyt antall på én dag bør spørres om hvordan det tallet er kommet fram, og hva som er igjen etterpå.

Hvilke spørsmål bør du stille før en megaøkt?

Før en megaøkt bør du spørre hvor lang tid utenfor kroppen som ventes for de første graftene som tas ut, hvor mange personer som skal sette inn graft, om det ville bedre overlevelsen å dele arbeidet over to økter og hva det ville koste, og hvor stor andel av donorkapasiteten din økten faktisk bruker.

• Hvor lang tid utenfor kroppen ventes for de første graftene som tas ut?
• Hvor mange personer skal sette inn graft?
• Ville det bedre overlevelsen å dele dette over to økter, og hva ville det koste?
• Hvor stor andel av donorkapasiteten min bruker dette?

Vår artikkel om tid utenfor kroppen og graftenes overlevelse går gjennom dokumentasjonen.

Kilder

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039
2. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning og gjengs klinisk praksis. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og den erstatter ikke instruksjonene ditt eget operasjonsteam gir deg. Hvis deres veiledning avviker fra noe her, følg deres.