Røyking og forsinket sårheling

Hvorfor reduserer røyking oksygentilførselen til et transplantert graft?

En transplantert hårsekk har ingen egen blodforsyning før hodebunnen bygger en, så tidlig overlevelse er helt avhengig av at mottakerområdet leverer oksygen og næring. Nikotin trekker sammen de små blodårene det gjelder, mens karbonmonoksid binder seg til hemoglobinet foran oksygenet, og sammen reduserer de tilgangen på oksygen ved graftet.

Hvorfor ber klinikker pasienter slutte å røyke før inngrepet, og ikke bare etter?

Å slutte først etter inngrepet går glipp av den perioden der mottakerstedene lages og graftene settes inn, så klinikker ber som regel om røykestopp både før og etter, men de nøyaktige vinduene varierer fra kirurg til kirurg. Spør din egen klinikk om deres tall og vær ærlig om hvor mye du faktisk røyker, så de kan planlegge deretter.

Er damping og nikotinerstatning trygge alternativer til røyking før en hårtransplantasjon?

Nei, den sammentrekkende effekten som svekker helingen kommer fra selve nikotinet, så damp, plaster og tyggegummi med nikotin er ikke automatisk nøytrale, selv om de unngår karbonmonoksidet fra forbrenningen. Dette er verdt å ta uttrykkelig opp med kirurgen i stedet for å gå ut fra at en erstatning er unntatt de samme begrensningene.

Hva sier generell kirurgisk forskning om røyking og sårheling?

Svekket sårheling hos røykere er et gammelt og godt kjent funn i generell kirurgi, og det gjelder både infeksjonsrater og sår som går opp igjen. Det er ikke spesifikt for hårtransplantasjon, men mekanismen bak gjelder med uvanlig stor tyngde for et inngrep der resultatet avhenger av at små blodårer vokser inn i de transplanterte graftene.

Spør klinikken om deres eget vindu, og les det sammen med de bredere rådene om etterbehandling.

Kilder

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning og gjengs klinisk praksis. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og den erstatter ikke instruksjonene ditt eget operasjonsteam gir deg. Hvis deres veiledning avviker fra noe her, følg deres.