Rauchen und verzögerte Wundheilung

Warum verringert Rauchen die Sauerstoffzufuhr zu einem transplantierten Graft?

Ein transplantierter Follikel hat keine eigene Blutversorgung, bis die Kopfhaut eine aufbaut, das frühe Überleben hängt also ganz davon ab, dass der Empfängerbereich Sauerstoff und Nährstoffe liefert. Nikotin verengt die beteiligten kleinen Blutgefäße, während Kohlenmonoxid das Hämoglobin vor dem Sauerstoff bindet, und gemeinsam verringern sie den Sauerstoff am Graft.

Warum bitten Kliniken schon vor der Operation ums Aufhören und nicht erst danach?

Erst nach der Operation aufzuhören verfehlt den Zeitraum, in dem die Empfängerstellen angelegt und die Grafts gesetzt werden, deshalb bitten Kliniken üblicherweise um einen Verzicht vor und nach dem Eingriff, wobei die genauen Zeiträume je nach Chirurgin oder Chirurg schwanken. Fragen Sie Ihre eigene Klinik nach ihrer Zahl und sagen Sie ehrlich, wie viel Sie rauchen, damit sie planen kann.

Sind Dampfen und Nikotinersatz sichere Alternativen zum Rauchen vor einer Haartransplantation?

Nein, die gefäßverengende Wirkung, die die Heilung stört, geht vom Nikotin selbst aus, nikotinhaltige Verdampfer, Pflaster und Kaugummis sind also nicht automatisch unbedenklich, auch wenn sie das beim Verbrennen entstehende Kohlenmonoxid vermeiden. Das gehört ausdrücklich mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen besprochen, statt einen Ersatz für ausgenommen zu halten.

Was sagt die allgemeine chirurgische Forschung zu Rauchen und Wundheilung?

Eine gestörte Wundheilung bei Rauchenden ist in der allgemeinen Chirurgie ein seit Langem bekannter Befund, der sowohl Infektionsraten als auch Wundheilungsstörungen betrifft. Er ist nicht auf die Haartransplantation gemünzt, aber der zugrunde liegende Mechanismus trifft einen Eingriff, dessen Erfolg vom Einwachsen kleinster Gefäße in die Grafts abhängt, besonders unmittelbar.

Fragen Sie Ihre Klinik nach ihrem eigenen Zeitraum und lesen Sie das zusammen mit den weiteren Hinweisen zur Nachsorge.

Quellen

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Dieser Artikel fasst veröffentlichte Forschung und übliche klinische Praxis zusammen. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und sie ersetzt nicht die Anweisungen, die Ihnen Ihr eigenes Operationsteam gibt. Weichen die Anweisungen Ihres Operationsteams von den Angaben hier ab, richten Sie sich nach Ihrem Team.