Ovanliga komplikationer: hematom och hur det behandlas

Vad är ett hematom efter en hårtransplantation?

Ett hematom är en blödning som samlas i en ficka under huden i stället för att spridas ut. Det drabbar oftast donationsområdet, särskilt efter strip-kirurgi där ett större sår sluts, men det kan uppstå även på andra ställen. Det är ovanligt, men att känna igen det gör en skrämmande händelse till ett enkelt telefonsamtal.

Hur skiljer du ett hematom från vanlig svullnad efter operationen?

Ett hematom känns hårt och avgränsat, som en tydlig knöl, medan vanlig svullnad är diffus och degig. Det är ofta ensidigt i stället för symmetriskt, alltmer smärtsamt, och fortsätter växa i stället för att lägga sig efter den vanliga svullnadstoppen dag två till fyra, och det syns blåmärken över det.

• Hårt snarare än mjukt. Vanlig svullnad efter operationen är diffus och degig, ett hematom känns som en avgränsad knöl.
• Avgränsat snarare än utbrett.
• Ofta ensidigt, där vanlig svullnad är symmetrisk.
• Smärtsamt, och ofta alltmer så.
• Växande, i stället för att lägga sig efter toppen dag två till fyra.
• Missfärgat, med blåmärken över.

Hur behandlas ett hematom efter en hårtransplantation?

Små hematom brukar bara följas och sugas upp av kroppen under dagar till veckor, medan större eller växande töms av vårdpersonal, eftersom det annars riskerar tryck på vävnaden och infektion. Kliniken kan lägga tryckförband och gå igenom eventuella blodförtunnande läkemedel med den förskrivande läkaren. Det här sköts av kliniken, inte hemma.

• Små ansamlingar brukar bara följas och sugas upp av kroppen under dagar till veckor.
• Större eller växande ansamlingar töms av vårdpersonal; att låta ett stort hematom vara riskerar tryck på vävnaden och infektion.
• Tryckförband kan läggas på.
• Genomgång av eventuella blodförtunnande läkemedel tillsammans med den förskrivande läkaren.

Det här är klinikens jobb. Det är inget du ska ta hand om hemma.

Hur minskar du risken för hematom efter en hårtransplantation?

Minska risken genom att berätta om alla läkemedel och kosttillskott som påverkar blödning, aldrig sätta ut ett förskrivet blodförtunnande läkemedel utan besked från din läkare, följa klinikens råd om alkohol och ansträngande aktivitet de första dagarna, hålla blodtrycket under kontroll om du har högt blodtryck, och snabbt höra av dig vid tilltagande, hård, ensidig svullnad.

• Berätta om alla läkemedel och kosttillskott, särskilt allt som påverkar blödning
• Sätt aldrig ut ett förskrivet blodförtunnande läkemedel utan besked från den förskrivande läkaren
• Följ instruktionerna om alkohol och ansträngande aktivitet de första dagarna
• Håll blodtrycket under kontroll om du har högt blodtryck
• Hör av dig snabbt vid tilltagande, hård, ensidig svullnad

Vanlig återhämtning beskriver vi däremot steg för steg i vår guide till eftervård.

Källor

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning och gängse klinisk praxis. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och den ersätter inte de instruktioner ditt eget operationsteam ger dig. Om deras vägledning skiljer sig från något här, så följ deras.