Seltene Komplikationen: Hämatom und wie es behandelt wird

Was ist ein Hämatom nach einer Haartransplantation?

Ein Hämatom ist eine Blutung, die sich in einer Tasche unter der Haut sammelt, statt sich zu verteilen. Am häufigsten betrifft es den Spenderbereich, besonders nach einer Streifenentnahme, bei der eine größere Wunde verschlossen wird, es kann aber auch anderswo auftreten. Es ist selten, aber es zu erkennen macht aus einem beunruhigenden Ereignis einen einfachen Anruf.

Wie unterscheiden Sie ein Hämatom von einer normalen Schwellung?

Ein Hämatom fühlt sich fest und örtlich begrenzt an, wie eine abgegrenzte Beule, während die gewöhnliche Schwellung diffus und teigig ist. Es ist oft einseitig statt symmetrisch, zunehmend schmerzhaft und wächst weiter, statt sich nach dem üblichen Höhepunkt an Tag zwei bis vier zu legen, und darüber zeigt sich ein sichtbarer Bluterguss.

• Fest statt weich. Die gewöhnliche Schwellung nach der Operation ist diffus und teigig; ein Hämatom fühlt sich wie eine abgegrenzte Beule an.
• Örtlich begrenzt statt flächig.
• Oft einseitig, während die normale Schwellung symmetrisch ist.
• Schmerzhaft, und oft zunehmend.
• Wachsend, statt sich nach dem Höhepunkt an Tag zwei bis vier zu legen.
• Verfärbt, mit einem Bluterguss darüber.

Wie wird ein Hämatom nach einer Haartransplantation behandelt?

Kleine Hämatome werden meist nur beobachtet und über Tage bis Wochen aufgenommen, während größere oder wachsende ärztlich entlastet werden, denn sie zu belassen birgt Druck auf das Gewebe und eine Infektion. Kliniken können Druckverbände anlegen und gerinnungshemmende Medikamente mit der verschreibenden Stelle überprüfen. Das gehört in die Klinik, nicht nach Hause.

• Kleine Ansammlungen werden meist beobachtet und über Tage bis Wochen aufgenommen.
• Größere oder wachsende Ansammlungen werden ärztlich entlastet; ein großes Hämatom zu belassen birgt Druck auf das Gewebe und eine Infektion.
• Druckverbände können angelegt werden.
• Überprüfung gerinnungshemmender Medikamente mit der verschreibenden Ärztin oder dem verschreibenden Arzt.

Das ist Sache der Klinik. Es ist nichts, was zu Hause angegangen wird.

Wie verringern Sie die Gefahr eines Hämatoms nach einer Haartransplantation?

Verringern Sie die Gefahr, indem Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel offenlegen, die die Blutung beeinflussen, einen verordneten Gerinnungshemmer nie ohne ärztliche Anweisung absetzen, sich in den ersten Tagen an die Vorgaben zu Alkohol und Anstrengung halten, Ihren Blutdruck eingestellt halten, und eine zunehmende, feste, einseitige Schwellung zügig melden.

• Legen Sie alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel offen, besonders alles, was die Blutung beeinflusst
• Setzen Sie einen verordneten Gerinnungshemmer nie ohne Anweisung der verschreibenden Ärztin oder des verschreibenden Arztes ab
• Halten Sie sich in den ersten Tagen an die Vorgaben zu Alkohol und Anstrengung
• Halten Sie Ihren Blutdruck eingestellt, wenn Sie Bluthochdruck haben
• Melden Sie eine zunehmende, feste, einseitige Schwellung zügig

Die gewöhnliche Erholung ist dagegen Schritt für Schritt in unserem Leitfaden zur Nachsorge beschrieben.

Quellen

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Dieser Artikel fasst veröffentlichte Forschung und übliche klinische Praxis zusammen. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und sie ersetzt nicht die Anweisungen, die Ihnen Ihr eigenes Operationsteam gibt. Weichen die Anweisungen Ihres Operationsteams von den Angaben hier ab, richten Sie sich nach Ihrem Team.