Sjeldne komplikasjoner: hematom og hvordan det håndteres

Hva er et hematom etter en hårtransplantasjon?

Et hematom er blødning som samler seg i en lomme under huden i stedet for å spre seg. Det rammer oftest donorområdet, særlig etter stripeoperasjon der et større sår lukkes, men det kan oppstå andre steder. Det er uvanlig, men å kjenne det igjen gjør en skremmende hendelse om til en enkel telefon.

Hvordan skiller du et hematom fra vanlig hevelse etter transplantasjonen?

Et hematom kjennes fast og avgrenset, som en tydelig kul, mens vanlig hevelse er diffus og deigete. Det er ofte bare på én side i stedet for symmetrisk, det gjør mer og mer vondt, og det vokser i stedet for å gi seg etter den vanlige hevelsestoppen på dag to til fire, og det er synlig blåmerke over.

• Fast i stedet for mykt. Vanlig hevelse etter inngrepet er diffus og deigete; et hematom kjennes som en avgrenset kul.
• Avgrenset i stedet for utbredt.
• Ofte bare på én side, mens vanlig hevelse er symmetrisk.
• Smertefullt, og ofte mer og mer.
• Voksende, i stedet for å gi seg etter toppen på dag to til fire.
• Misfarget, med blåmerke over.

Hvordan håndteres et hematom etter en hårtransplantasjon?

Små hematomer observeres som regel bare og tas opp igjen i løpet av dager til uker, mens større eller voksende tømmes av helsepersonell, siden det å la dem ligge gir risiko for trykk mot vevet og infeksjon. Klinikker kan legge på trykkbandasje og gå gjennom eventuelle blodfortynnende legemidler med den som har skrevet dem ut. Dette håndteres av klinikken, ikke hjemme.

• Små ansamlinger observeres som regel og tas opp igjen i løpet av dager til uker.
• Større eller voksende ansamlinger tømmes av helsepersonell; å la et stort hematom ligge gir risiko for trykk mot vevet og infeksjon.
• Trykkbandasje kan legges på.
• Gjennomgang av eventuelle blodfortynnende legemidler sammen med den som har skrevet dem ut.

Dette er en jobb for klinikken. Det er ikke noe du skal ordne hjemme.

Hvordan kan du redusere risikoen for hematom etter en hårtransplantasjon?

Reduser risikoen ved å oppgi alle legemidler og tilskudd som påvirker blødning, aldri stoppe et foreskrevet blodfortynnende legemiddel uten beskjed fra legen din, følge klinikkens råd om alkohol og hard aktivitet de første dagene, holde blodtrykket under kontroll hvis du har høyt blodtrykk, og raskt melde fra om økende, fast hevelse på én side.

• Oppgi alle legemidler og tilskudd, særlig alt som påvirker blødning
• Stopp aldri et foreskrevet blodfortynnende legemiddel uten beskjed fra den som har skrevet det ut
• Følg beskjedene om alkohol og hard aktivitet de første dagene
• Hold blodtrykket under kontroll hvis du har høyt blodtrykk
• Meld raskt fra om økende, fast hevelse på én side

Et vanlig forløp er derimot beskrevet steg for steg i vår guide til etterbehandling.

Kilder

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning og gjengs klinisk praksis. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og den erstatter ikke instruksjonene ditt eget operasjonsteam gir deg. Hvis deres veiledning avviker fra noe her, følg deres.