Les techniques de création des sites receveurs

Qu'est-ce qu'un site receveur dans une greffe de cheveux ?

Un site receveur est une petite incision du cuir chevelu qui reçoit un greffon. Son angle fixe la direction de pousse du cheveu, sa profondeur détermine la façon dont le greffon s'installe, et sa position par rapport aux voisins fixe la densité. Les sites sont créés à la lame, à l'aiguille, ou au stylo implanteur en DHI, qui place le greffon dans le même geste.

Quelles variables déterminent la façon de créer un site receveur ?

Les variables d'un site receveur comprennent l'angle et la direction, qui suivent le schéma naturel de la région ; la profondeur, car un site trop superficiel laisse le greffon saillant et un site trop profond risque de l'enfouir, provoquant kystes et dépressions ; la taille, ajustée au greffon pour qu'il tienne sans être écrasé ; la densité et l'espacement, équilibrés face à la vascularisation ; et l'instrument, lame, aiguille ou stylo.

• L'angle et la direction, qui doivent suivre le schéma naturel de la région
• La profondeur, trop superficielle le greffon reste saillant, trop profonde il peut être enfoui, au risque de kystes et de dépressions
• La taille, ajustée au greffon pour qu'il tienne sans être écrasé
• La densité et l'espacement, qui équilibrent la couverture face à la vascularisation disponible
• L'instrument, lame, aiguille ou stylo

Comment la vascularisation limite-t-elle la densité des sites receveurs ?

Des sites receveurs trop rapprochés se disputent une vascularisation limitée ; la littérature de synthèse associe des densités d'implantation d'environ 61 à 100 unités folliculaires par cm² à une survie de 90 à 98 % lorsque la technique est appropriée. Au-delà de ce que le lit peut supporter, la densité produit un taux de survie plus faible et un résultat plus clairsemé, pas plus dense.

Pourquoi la création des sites receveurs est-elle généralement la tâche propre du chirurgien ?

La création des sites receveurs est le moment où le dessin devient physique, c'est donc l'étape le plus souvent conservée par le chirurgien en personne, même dans les cliniques où les techniciens assurent l'extraction et la mise en place. Si une clinique ne peut pas vous dire qui crée réellement les sites receveurs, cette zone d'ombre mérite d'être creusée avant de réserver.

C'est dans la création des sites que les méthodes diffèrent le plus, comme l'explique notre guide des méthodes de greffe.

Sources

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Cet article résume des recherches publiées et la pratique clinique courante. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; il ne remplace pas les instructions que vous donne votre propre équipe chirurgicale. Lorsque leurs recommandations diffèrent de ce qui figure ici, suivez les leurs.