Gróunarmunur hjá eldri sjúklingum

Hvaða kost veitir aldur við skipulagningu hárígræðslu?

Erfiðasta vandamálið við að skipuleggja ígræðslu hjá ungum sjúklingi er að enginn veit hvar hárlosið mun enda, en hjá eldri sjúklingi með lengi rótgróið mynstur getur skurðlæknirinn séð endanlega lögun hárlossins og hannað í kringum hana. Það gerir árangurinn ólíklegri til að líta ósamstæður út áratug síðar.

Hvaða líkamlegu breytingar hafa áhrif á gróun hárígræðslu þegar sjúklingar eldast?

Með aldri er gróun lítið eitt hægari sem almennt einkenni eldri vefs, og húð verður þynnri og lausari, sem hefur áhrif á hvernig viðtökustaðir halda græðlingum og hvernig gjafasvæðið lokast. Meiri teygjanleiki hársvarðar hjálpar oft við lokun strimils, gjafaþéttleiki fellur með aldri, og meiri gránun lækkar andstæðu, sem lætur tiltekinn þéttleika líta fyllri út.

• Lítið eitt hægari gróun, almennt einkenni eldri vefs fremur en nokkuð sértækt fyrir þessa aðgerð
• Þynnri, lausari húð, sem hefur áhrif á hvernig viðtökustaðir halda græðlingum og hvernig gjafasvæðið lokast
• Meiri teygjanleiki hársvarðar, oft gagnlegur fyrir lokun strimils
• Minnkaður gjafaþéttleiki, enda fellur þéttleiki með aldri
• Meiri gránun, sem lækkar andstæðu við hársvörðinn og getur látið tiltekinn þéttleika líta fyllri út

Hvaða þættir skipta meira máli en aldur fyrir hæfi til hárígræðslu?

Fremur en aldurinn sjálfur er það notkun blóðþynningarlyfja eða blóðflöguhemla sem skiptir máli, sem hefur áhrif á blæðingu og verður að stýra með lækninum sem ávísar fremur en að stöðva einhliða, auk hjarta- og æðasjúkdóma, sem skipta máli fyrir langa aðgerð undir staðdeyfingu. Sykursýki, húðsjúkdómar sem hafa áhrif á hársvörðinn, og geta til að þola langa lotu skipta einnig máli.

• Blóðþynningarlyf og blóðflöguhemlar, sem hafa áhrif á blæðingu og verður að stýra með lækninum sem ávísar, aldrei stöðva einhliða
• Hjarta- og æðasjúkdómar, sem skipta máli fyrir langa aðgerð undir staðdeyfingu
• Sykursýki, eins og að ofan
• Húðsjúkdómar sem hafa áhrif á hársvörðinn
• Geta til að þola langa lotu, sem snýst um vellíðan og hreyfigetu

Hverjar eru raunhæfar væntingar um árangur hárígræðslu hjá eldri sjúklingum?

Gjafaframboð er endanlegt og almennt minna hjá eldri sjúklingum, svo þekjumarkmið ætti að setja í kringum það að bæta andlitshlutföll fremur en að endurheimta ungæðislegan þéttleika. Skurðlæknir sem lofar eldri sjúklingi hárlínunni sem hann hafði um tvítugt er ekki að skipuleggja raunhæft; hann er að selja.

Aldur hefur áhrif á gjafaforða jafnt sem gróun, sem við fjöllum um undir framboð á gjafasvæði.

Heimildir

1. Bernstein RM, Rassman WR. Graft Anchoring in Hair Transplantation. Dermatologic Surgery, 2006;32(2):198-204. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16442039

Þessi grein tekur saman birtar rannsóknir og hefðbundnar klínískar venjur. Hún er almennt fræðsluefni, ekki læknisráð, og hún kemur ekki í stað þeirra fyrirmæla sem þitt eigið skurðteymi gefur þér. Þar sem leiðbeiningar þeirra víkja frá einhverju hér skaltu fylgja þeirra.