Fordeling av graft: hårlinje mot isse

Hvorfor prioriteres hårlinjen foran som regel framfor issen?

Hårlinjen foran vinner som regel av fire grunner: den rammer inn ansiktet og er det folk legger merke til, partiet er flatere og mindre så færre graft gir mer, en gjenoppbygd hårlinje ser fortsatt fornuftig ut etter hvert som hårtapet går framover bak den, og hår foran kan styles bakover for å antyde dekning lenger bak, men ikke omvendt.

• Innramming. Hårlinjen rammer inn ansiktet og er det folk ser når de ser på deg.
• Graft per synlig effekt. Partiet foran er flatere og mindre enn issen, så færre graft gir mer.
• Stabilitet. En gjenoppbygd hårlinje ser fortsatt fornuftig ut etter hvert som hårtapet går framover bak den.
• Styling. Hår foran kan kammes bakover og gi inntrykk av dekning lenger bak; det motsatte går ikke.

Hvorfor er issen et mer risikabelt område å sette graft i tidlig?

Hårtap i issen brer seg utover i årevis, så en isse som får graft ved trettifem kan ende omringet av et stadig bredere bart område ved førtifem, som ser verre ut enn om den var ubehandlet og trenger flere graft for å rettes opp. Issen er også en buet flate sett ovenfra, så hodebunnen skinner lettere gjennom og det trengs mer tetthet.

Når er det rimelig å sette graft i issen?

Det er rimelig å sette graft i issen når hårtapet er etablert og stabilt, typisk hos eldre pasienter; når donortilgangen er virkelig raus; når hårlinjen allerede er tatt hånd om; når pasienten godtar delvis og ikke full dekning; og når medisinsk behandling har stabilisert området rundt.

• Hårtapet er etablert og stabilt, typisk hos eldre pasienter
• Donortilgangen er virkelig raus
• Hårlinjen er allerede tatt hånd om
• Pasienten godtar delvis dekning i stedet for full oppbygging
• Medisinsk behandling har stabilisert området rundt

Hva bør du spørre kirurgen om når issen skal vurderes?

Be kirurgen oppgi din målte donorkapasitet som et tall, vise hvordan de ville fordelt den mellom områdene, og si hva som holdes av til senere. En kirurg som avslår å sette graft i issen din og forklarer hvorfor, gir deg bedre råd enn en som bare sier ja til alt du ber om.

Vår guide til issen går gjennom detaljene.

Kilder

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning og gjengs klinisk praksis. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og den erstatter ikke instruksjonene ditt eget operasjonsteam gir deg. Hvis deres veiledning avviker fra noe her, følg deres.