如何选择移植单位的分配：发际线优先还是发旋区优先

为什么前额发际线通常优先于发旋区？

前额发际线通常在好几个方面占优：它为面部勾勒轮廓，也是别人最先注意到的部分；该区域更平、更小，所以用更少的移植单位就能取得更大的效果；即使后方的脱发在继续进展，恢复后的发际线看起来依然合理；而且前额的头发可以向后梳，给人更靠后的区域也有覆盖的印象，反过来则不行。

• 勾勒轮廓。发际线为面部勾勒轮廓，也是别人看您时看到的部分。
• 每个移植单位的可见效果。前额区域比发旋区更平、更小，所以用更少的移植单位就能取得更大的效果。
• 稳定性。即使后方的脱发在继续进展，恢复后的发际线看起来依然合理。
• 造型。前额的头发可以向后梳，给人更靠后的区域也有覆盖的印象；反过来则不行。

为什么过早在发旋区种植风险更大？

发旋区的脱发会在数年内持续向外扩大，所以 35 岁时种植的发旋区，到 45 岁时周围可能出现一圈越来越宽的秃发区，看起来比不治疗还糟，还需要更多移植单位来修复。发旋区还是一个从上方看过去的弧形表面，头皮更容易透出来，需要更高的密度。

什么时候在发旋区种植是合理的？

在发旋区种植是合理的，条件是：脱发已经确立且稳定，通常见于年龄较大的患者；供区储备确实充裕；发际线已经处理过；患者接受部分覆盖而不是完全覆盖；并且药物治疗已使周围区域稳定下来。

• 脱发已经确立且稳定，通常见于年龄较大的患者
• 供区储备确实充裕
• 发际线已经处理过
• 患者接受部分覆盖，而不是完全恢复
• 药物治疗已使周围区域稳定下来

决定是否治疗发旋区时，应当问医生什么？

要请医生用一个数字说出您实测的供区储备，展示他们会如何把它分配到各个区域，并说明为后期保留了多少。拒绝为您的发旋区种植并解释原因的医生，给您的建议要好过那种对您提出的一切要求都一口答应的医生。

我们的发旋区指南介绍了具体内容。

参考文献

1. Parsley WM, Perez-Meza D. Review of factors affecting the growth and survival of follicular grafts. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2010;3(2). jcasonline.com

本文总结了已发表的研究和标准临床实践。内容仅为一般性科普信息，不构成医疗建议，也不能替代您自己的手术团队给出的指导。如果他们的建议与本文有任何出入，请以他们的为准。