الفيناسترايد: كيف يعمل
يحصر الفيناسترايد الإنزيم الذي يحوّل التستوستيرون إلى DHT، وهو الهرمون الدافع للتساقط النمطي في الجريبات القابلة للتأثّر وراثيًا.
يحصر الفيناسترايد الإنزيم الذي يحوّل التستوستيرون إلى DHT، وهو الهرمون الدافع للتساقط النمطي في الجريبات القابلة للتأثّر وراثيًا. وخفض DHT يبطئ الضمور ويعكسه جزئيًا عند كثير من الرجال.
كيف يعمل الفيناسترايد في علاج التساقط النمطي؟
التساقط النمطي يدفعه DHT، وهو أندروجين قوي يتحوّل عن التستوستيرون بإنزيم 5-ألفا ريدكتاز، ويقصّر تدريجيًا طور النموّ في الجريبات (البصيلات) القابلة للتأثّر حتى يكفّ الشعر عن الظهور. ويثبّط الفيناسترايد النوع الثاني من 5-ألفا ريدكتاز، فيخفّض DHT خفضًا كبيرًا، وهذا يبطئ الضمور ويتيح تعافيًا جزئيًا عند كثير من الرجال.
ماذا بيّنت التجارب السريرية عن فعالية الفيناسترايد؟
تابعت دراسات التسجيل رجالًا لديهم تساقط في القمّة على مدى سنة وسنتين ووجدت أن الفيناسترايد أنتج زيادات ذات دلالة سريرية في عدد الشعرات بينما واصلت مجموعات الدواء الوهمي فقدان الشعر؛ وأظهرت متابعة خمس سنوات صمود التحسّن. وكثير من الفائدة تساقط مُنع مقارنةً بعدم العلاج، لا شعر استُعيد.
تابعت دراسات التسجيل رجالًا لديهم تساقط في القمّة على مدى سنة وسنتين. وأنتج الفيناسترايد زيادات ذات دلالة سريرية في عدد الشعرات في المنطقة المعالَجة، بينما واصلت مجموعات الدواء الوهمي فقدان الشعر، ولوحظ التحسّن عبر طرق تقييم متعدّدة.
وأظهرت متابعة أطول على مدى خمس سنوات تحسّنًا صامدًا مقابل الدواء الوهمي، مع استمرار التساقط التدريجي في مجموعة الدواء الوهمي. ووجد عمل منفصل أن الدواء يزيد نسبة الشعرات في طور النموّ.
والمقارنة المهمّة ليست مع حالتك الراهنة بل مع ما كنت ستكون عليه بلا علاج. وكثير من الفائدة تساقط مُنع لا شعر استُعيد.
ما الذي لا يفعله الفيناسترايد؟
لا يُنبت الفيناسترايد شعرًا في مناطق خالية فعلًا حيث زالت الجريبات، وهو يعمل في القمّة ووسط فروة الرأس أفضل من غيرهما. ولا يعمل سريعًا، إذ إن أبكر تقييم ذي معنى بالأشهر لا بالأسابيع، ولا يشفي شيئًا: فالأثر يعتمد على مواصلة الاستعمال.
- لا يُنبت شعرًا في مناطق خالية فعلًا، حيث زالت الجريبات
- ولا يعمل في كل مكان بالقدر نفسه؛ فالأدلّة أقوى في القمّة ووسط فروة الرأس
- ولا يعمل سريعًا؛ فأبكر تقييم ذي معنى بالأشهر لا بالأسابيع
- ولا يشفي شيئًا؛ فالأثر يعتمد على مواصلة الاستعمال
ما النقاط العملية التي ينبغي معرفتها قبل بدء الفيناسترايد؟
يُؤخذ الفيناسترايد يوميًا، ونقطة التقييم المتعارف عليها بعد ستّة إلى اثني عشر شهرًا تقريبًا. ويلحظ بعض الرجال زيادة في التساقط في الأسابيع الأولى مع دوران الجريبات، وهذه ليست علامة فشل. وهو لا يُوصف للنساء؛ ولهنّ بدائل غير جراحية.
ويغطّي دليلنا عن العلاج غير الجراحي البدائل، ويغطّي المقال عن إيقاف الفيناسترايد ما يحدث إن توقّفت.
المصادر
- Kaufman KD, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. Journal of the American Academy of Dermatology, 1998. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9777765
- Long-term (5-year) multinational experience with Finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia. European Journal of Dermatology, 2002. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11809594
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
تستعرض هذه المقالة أبحاثًا منشورة. وهي معلومات عامة للتوعية، لا نصيحة طبية، وليست توصية ببدء أي دواء أو إيقافه أو تغييره. وللأدوية الموصوفة موانع استعمال وتداخلات؛ ناقشها مع طبيب يعرف تاريخك المرضي.
احصل على تقييم غير مُلزِم وفق معايير ثابتة، مباشرة عبر واتساب.