الدوتاسترايد مقابل الفيناسترايد
يثبّط الدوتاسترايد النوعين الأول والثاني من 5-ألفا ريدكتاز، بينما يثبّط الفيناسترايد النوع الثاني وحده، فيكبح DHT كبحًا أتمّ.
يثبّط الدوتاسترايد النوعين الأول والثاني من 5-ألفا ريدكتاز، بينما يثبّط الفيناسترايد النوع الثاني وحده، فيكبح DHT كبحًا أتمّ. وتشير التحليلات البعدية إلى أعداد شعر أفضل، مع معدّلات آثار جانبية جنسية متقاربة عمومًا.
ما الفرق الدوائي بين الدوتاسترايد والفيناسترايد؟
لإنزيم 5-ألفا ريدكتاز صورتان ذواتا صلة: فالفيناسترايد يثبّط النوع الثاني وحده، بينما يثبّط الدوتاسترايد النوعين الأول والثاني، فينتج خفضًا إجماليًا أكبر في DHT. وللدوتاسترايد أيضًا عمر نصفي أطول بكثير من الفيناسترايد، أي إنه يُطرح من الجسم أبطأ بكثير بعد الإيقاف.
ماذا تبيّن الأدلّة عند مقارنة الدوتاسترايد بالفيناسترايد في نموّ الشعر؟
وجد تحليل بعدي لثلاث دراسات (576 مشاركًا) أن الدوتاسترايد زاد إجمالي عدد الشعرات بمقدار 28.57 شعرة أكثر من الفيناسترايد، وهو فرق ذو دلالة إحصائية، مع تقييم صوري يرجّح الدوتاسترايد في القمّة والأمام. وأبلغ تحليل بعدي منفصل عن 7.1 شعرة أكثر لكل سنتيمتر مربّع من الفيناسترايد عند الأسبوع 24.
وجدت مراجعة منهجية وتحليل بعدي لثلاث دراسات شملت 576 مشاركًا أن الدوتاسترايد أنتج زيادة متوسّطة في إجمالي عدد الشعرات قدرها 28.57 شعرة أكثر من الفيناسترايد، وهو فرق ذو دلالة إحصائية. ووجدت أيضًا فروقًا ذات دلالة لصالح الدوتاسترايد في تقييم الباحثين للصور الشاملة في منطقتي القمّة والأمام معًا.
وأبلغ تحليل بعدي منفصل عن إعطاء الدوتاسترايد 0.5 ملغ يوميًا 7.1 شعرة أكثر لكل سنتيمتر مربّع من الفيناسترايد 1 ملغ يوميًا عند الأسبوع 24.
والاتّجاه متّسق: فالدوتاسترايد يبدو أكثر فعالية. وحجم الأفضلية يتفاوت بحسب الدراسة والنقطة المقيسة.
كيف يتقارن ملفّ أمان الدوتاسترايد مع الفيناسترايد؟
تبيّن بيانات الأمان للدوائين معدّلات تفاعلات ضائرة متشابهة، بلا فرق ذي دلالة في تغيّر الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب أو اضطرابات القذف. لكن عمر الدوتاسترايد النصفي الأطول بكثير يعني أن أي أثر جانبي يقع يحتاج إلى وقت أطول كثيرًا ليزول، وهو فرق عملي ذو معنى حتى مع تشابه المعدّلات المبلَّغ عنها.
ما الوضع التنظيمي للدوتاسترايد مقابل الفيناسترايد في تساقط الشعر؟
الفيناسترايد 1 ملغ مُجاز للثعلبة الأندروجينية في بلدان كثيرة. والدوتاسترايد مُجاز لها في بعض الأسواق ويُستعمل خارج دواعي التسجيل في غيرها، حيث يكون مرخّصًا غالبًا لتضخّم البروستاتا الحميد. وأيّهما يناسب قرارٌ طبي ينبغي أن يزن السنّ وخطط الإنجاب واحتمال فترة طرح أطول.
وكلاهما ضمن مجموعة الخيارات غير الجراحية الأوسع.
المصادر
- Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
تستعرض هذه المقالة أبحاثًا منشورة. وهي معلومات عامة للتوعية، لا نصيحة طبية، وليست توصية ببدء أي دواء أو إيقافه أو تغييره. وللأدوية الموصوفة موانع استعمال وتداخلات؛ ناقشها مع طبيب يعرف تاريخك المرضي.
احصل على تقييم غير مُلزِم وفق معايير ثابتة، مباشرة عبر واتساب.