لماذا لا يُوصف الفيناسترايد للنساء
لا يُوصف الفيناسترايد للنساء في سنّ الإنجاب لأن مثبّطات 5-ألفا ريدكتاز تعيق نموّ الأعضاء التناسلية للجنين الذكر.
لا يُوصف الفيناسترايد للنساء في سنّ الإنجاب لأن مثبّطات 5-ألفا ريدكتاز تعيق نموّ الأعضاء التناسلية للجنين الذكر. وأدلّة الفعالية عند النساء أضعف منها عند الرجال أيضًا.
لماذا يكون الفيناسترايد مسخيًا عند النساء؟
DHT لازم للنموّ الطبيعي للأعضاء التناسلية الخارجية الذكرية في الرحم، ودواء يحصر إنتاجه قد يعيق ذلك النموّ. ولهذا لا يُوصف الفيناسترايد للنساء اللواتي قد يحملن، ولهذا يُنصحن بعدم مناولة الأقراص المسحوقة أو المكسورة، إذ قد يُمتصّ الدواء عبر الجلد.
هل الفيناسترايد فعّال عند النساء كفعاليته عند الرجال؟
وراء الأمان، الأدلّة عند النساء أقلّ إقناعًا: فالدراسات على النساء بعد سنّ اليأس لم تُظهر عمومًا الفائدة المرئية عند الرجال، ولا يبدو أن التساقط النمطي الأنثوي يعتمد على الأندروجينات بالطريقة نفسها في كل حالة. ويصفه بعض الأطباء خارج دواعي التسجيل لفئات بعينها، قرارًا اختصاصيًا.
ماذا تستعمل النساء بدل الفيناسترايد لتساقط الشعر؟
تستعمل النساء نمطيًا المينوكسيديل الموضعي، وهو الدعامة ذات الأدلّة الأقوى؛ والمينوكسيديل الفموي بجرعة منخفضة خارج دواعي التسجيل، بجرعات أقلّ نمطيًا منها للرجال (وكانت النساء 67.2 في المئة من أكبر مجموعة أمان منشورة)؛ والسبيرونولاكتون خارج دواعي التسجيل مع اشتراط منع الحمل؛ أو علاج سبب كامن، وهو ذو صلة عند النساء أكثر منه عند الرجال.
- المينوكسيديل الموضعي، وهو الدعامة ذات الأدلّة الأقوى
- والمينوكسيديل الفموي بجرعة منخفضة، خارج دواعي التسجيل؛ وكانت النساء 67.2 في المئة من أكبر مجموعة أمان منشورة والجرعات نمطيًا أقلّ منها للرجال
- والسبيرونولاكتون، خارج دواعي التسجيل، مع اشتراط منع الحمل
- وعلاج سبب كامن، وهو ذو صلة عند النساء أكثر منه عند الرجال
لماذا ينبغي أن يسبق التشخيصُ علاجَ تساقط الشعر عند النساء؟
لتساقط الشعر عند النساء تشخيص تفريقي أوسع بكثير: فالتساقط الكربي ونقص الحديد وأمراض الغدة الدرقية وثعلبة الشدّ والثعلبات الندبية كلها تظهر وتُعالَج على نحو مختلف. واللجوء إلى دواء قبل إثبات التشخيص هو الخطأ الشائع، فينبغي أن يسبق التقييم دائمًا.
ويغطّي دليلنا عن تساقط الشعر عند النساء التقييم.
المصادر
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
- Vano-Galvan S, et al. Safety of low-dose oral Minoxidil for hair loss: A multicenter study of 1404 patients. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33639244
تستعرض هذه المقالة أبحاثًا منشورة. وهي معلومات عامة للتوعية، لا نصيحة طبية، وليست توصية ببدء أي دواء أو إيقافه أو تغييره. وللأدوية الموصوفة موانع استعمال وتداخلات؛ ناقشها مع طبيب يعرف تاريخك المرضي.
احصل على تقييم غير مُلزِم وفق معايير ثابتة، مباشرة عبر واتساب.