Mes cheveux s'affinent-ils ? Comment vérifier

D'abord : qu'est-ce qui est normal ?

Avant de vous inquiéter, un peu de physiologie : un adulte perd typiquement 50 à 100 cheveux par jour, ce qui fait tout à fait partie du cycle de croissance normal du cheveu. Voir des cheveux sur l'oreiller, dans la brosse ou dans la bonde n'est donc pas en soi un signal d'alarme. Ce qui compte, c'est de savoir si plus de cheveux quittent la tête qu'il n'en repousse, dans la durée, et non l'observation d'une seule journée.

Quatre tests simples à faire chez soi

Une observation méthodique vous mène déjà loin :

• Le test de la raie : tracez une raie au même endroit chaque mois et photographiez-la. Si elle s'élargit visiblement, le sommet du crâne s'éclaircit.
• Le test de l'oreiller : constatez-vous une nette augmentation des cheveux tombés sur l'oreiller ou dans la bonde sur plusieurs semaines ?
• Le test de la ligne frontale : comparez des photographies actuelles à des photos d'il y a 2 à 5 ans ; les golfes temporaux reculent-ils ?
• Le test de traction : saisissez environ 40 à 60 cheveux et tirez doucement. Si plus de 2 à 3 cheveux viennent de façon répétée, il peut y avoir une chute active.

Localisée ou diffuse ? Cela en dit long

Notez où les cheveux disparaissent. Les golfes temporaux reculent-ils et le sommet du crâne s'éclaircit-il ? Cela oriente vers une chute androgénétique (héréditaire) selon le schéma classique de Norwood. Si, au contraire, les cheveux s'éclaircissent uniformément sur toute la tête en peu de temps, cela ressemble davantage à un effluvium télogène, souvent déclenché par un stress, une maladie ou une carence, et généralement temporaire.

Le schéma de la chute est l'un des indices les plus importants sur sa cause. Découvrez les différents types dans le panorama des causes de la chute de cheveux.

Quand est-ce grave ?

Consultez un médecin ou un dermatologue si vous constatez un éclaircissement persistant sur 3 à 6 mois, une chute par plaques (zones rondes dégarnies), des démangeaisons, des rougeurs, une desquamation ou une sensibilité. Ce peuvent être les signes d'une pelade, d'une infection fongique ou d'une affection sous-jacente qui appelle un traitement différent de la simple chute héréditaire.

Demandez en même temps des analyses de sang portant sur la ferritine, la vitamine D et la fonction thyroïdienne (TSH), particulièrement pertinentes en cas de chute diffuse.

Que faire si le test confirme une chute

Si vous établissez une chute réelle et active, la bonne nouvelle est qu'agir tôt fait la plus grande différence. Les follicules qui ont commencé à se miniaturiser mais sont encore vivants peuvent souvent être préservés par un traitement médical. Découvrez les options documentées telles que le finastéride et le minoxidil dans Ralentir la chute de cheveux sans chirurgie, et attendez que la chute se soit stabilisée avant d'envisager une intervention.

Utilisez correctement l'éclairage et le grossissement

L'auto-évaluation devient peu fiable si l'éclairage change. Une forte lumière de plafond venant d'en haut projette des ombres qui font paraître le sommet du crâne plus clairsemé qu'il ne l'est, tandis qu'une lumière frontale douce peut masquer un véritable éclaircissement. Prenez toujours vos photographies de suivi sous la même lumière, uniforme et proche de la lumière du jour, et sous les mêmes angles, à chaque fois.

Si vous voulez aller plus loin, un dermatologue peut utiliser un trichoscope pour mesurer la miniaturisation, c'est-à-dire les signes que des follicules situés dans des zones d'apparence saine s'affaiblissent déjà. Cela révèle la chute avant qu'elle ne soit visible à l'œil, et c'est bien plus précis qu'un test à domicile.