Clascotérone (Breezula) : statut contre la chute des cheveux

Qu'est-ce que la clascotérone ?

La clascotérone est un anti-androgène que l'on applique sur la peau. Il se fixe sur le récepteur des androgènes dans la peau et occupe la place, de sorte que la DHT de la peau ne puisse pas rétrécir le follicule pileux au même degré. Une version plus concentrée pour le cuir chevelu est étudiée contre la chute des cheveux sous le nom de Breezula et n'est pas autorisée contre la chute des cheveux en octobre 2026.

Parce qu'elle agit localement, l'idée est de cibler le follicule pileux sans l'influence hormonale large que peut provoquer un comprimé. Elle partage sa cible — le récepteur des androgènes — avec le pyrilutamide, un autre traitement au stade expérimental.

La clascotérone est-elle efficace contre la chute des cheveux ?

La version pour le cuir chevelu a rapporté des données de phase 3 positives, mais les chiffres sont rapportés par l'entreprise et pas encore pleinement évalués par des pairs. Une série d'essais positive n'équivaut pas non plus à une autorisation.

Les résultats de phase 3 vont dans une direction prometteuse, mais tant qu'ils ne sont pas publiés dans une revue évaluée par des pairs et examinés par une autorité de santé, ils doivent être lus avec réserve. C'est une caractéristique constante des nouveaux traitements contre la chute des cheveux : les chiffres rapportés par les entreprises ne peuvent être pleinement évalués que lorsque les données indépendantes sont disponibles.

Quand la clascotérone pourrait-elle arriver ?

Le fabricant a indiqué qu'une demande d'autorisation aux États-Unis devrait être déposée au plus tôt en 2027, avec une demande européenne plus tard. Une autorisation au Danemark et dans l'UE viendrait le cas échéant après cela.

Comme pour les autres traitements, une date de commercialisation éventuelle est incertaine, et une demande n'est pas une autorisation. Voir l'aperçu d'ensemble dans notre guide sur les nouveaux traitements contre la chute des cheveux.

Winlevi contre l'acné, est-ce la même chose ?

Non. La clascotérone existe déjà sous forme de crème sur ordonnance contre l'acné (Winlevi, autorisée notamment dans l'UE et aux États-Unis), mais le produit contre l'acné et la version contre la chute des cheveux diffèrent par leur dosage, leur utilisation et la documentation que chacun exige. Qu'une substance soit autorisée contre les boutons ne dit rien sur le fait qu'elle soit autorisée — ou documentée — contre la chute des cheveux.

C'est un malentendu courant de croire qu'une substance autorisée pour un usage est de ce fait documentée pour un autre. Contre la chute des cheveux, la clascotérone reste au stade expérimental. Winlevi n'est ni documenté ni destiné à un usage contre la chute des cheveux, et vous ne devriez pas utiliser de votre propre initiative une crème contre l'acné sur le cuir chevelu.

Sources

1. Hebert A, Thiboutot D, Stein Gold L, et al. Efficacy and Safety of Topical Clascoterone Cream, 1%, for Treatment in Patients With Facial Acne: Two Phase 3 Randomized Clinical Trials. JAMA Dermatology, 2020;156(6):621-630. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32320027
2. ClinicalTrials.gov. Efficacy and Safety of Clascoterone Solution in Treatment of Male Pattern Hair Loss (SCALP2) (phase 3, completed). NCT05914805. clinicaltrials.gov/study/NCT05914805

Cet article résume des recherches publiées. Il s'agit d'informations éducatives générales, et non d'un avis médical ; ce n'est pas non plus une recommandation de commencer, d'arrêter ou de modifier un traitement médicamenteux. Les médicaments sur ordonnance comportent des contre-indications et des interactions ; parlez-en à un médecin qui connaît vos antécédents médicaux.