Dutasterid och dess biverkningsprofil

Vilka biverkningar rapporteras för Dutasterid jämfört med Finasterid?

Eftersom Dutasterid hämmar både typ I och typ II av 5-alfareduktas och trycker ned DHT mer fullständigt än Finasterid kunde man vänta sig fler biverkningar. Jämförande data visar inte tydligt det: en systematisk översikt och metaanalys fann liknande nivåer av biverkningar totalt, utan signifikant skillnad i förändrad libido, erektil dysfunktion eller ejakulationsstörningar.

Varför spelar Dutasterids halveringstid roll för biverkningarna?

Finasterid lämnar kroppen relativt snabbt, medan Dutasterid utsöndras långt långsammare, så mätbara nivåer finns kvar länge efter sista dosen. Uppstår en biverkning tar det alltså mycket längre tid att vänta ut den, vilket är ett rimligt skäl för den som är orolig för att kunna backa att börja med Finasterid i stället.

Påverkar Dutasterid planer på att skaffa barn?

Hämmare av 5-alfareduktas påverkar det manliga fostrets utveckling, och det är därför blodgivning är begränsad under behandlingen och en tid efteråt, och karenstiden för Dutasterid är längre, vilket speglar att det stannar kvar. Den som planerar att bli far bör ta upp just det med förskrivaren i stället för att anta något.

Är Dutasterid godkänt mot håravfall?

Finasterid 1 mg är godkänt för androgen alopeci i många länder. Dutasterid är godkänt för den indikationen på vissa marknader men används utanför godkänd indikation på andra, där det oftast är godkänt för godartad prostataförstoring i stället. Användning utanför godkänd indikation är laglig och vanlig men lägger mer ansvar på förskrivaren och på patienten.

Var det står sig mot de andra alternativen tas upp under icke-kirurgisk behandling.

Källor

1. Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
2. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720

Den här artikeln sammanfattar publicerad forskning. Det är allmän information i upplysande syfte, inte medicinsk rådgivning, och ingen rekommendation om att börja, sluta eller ändra någon medicinering. Receptbelagda läkemedel har kontraindikationer och interaktioner; diskutera dem med en läkare som känner din sjukhistoria.