药物

度他雄胺的副作用概况

度他雄胺已报告的副作用与非那雄胺相似,荟萃分析发现两者在性功能方面的不良反应没有显著差异。

摘要

度他雄胺已报告的副作用与非那雄胺相似,荟萃分析发现两者在性功能方面的不良反应没有显著差异。实际的区别在于它的半衰期长得多,因此一旦出现副作用,需要长得多的时间才能消退。

与非那雄胺相比,度他雄胺报告了哪些副作用?

由于度他雄胺同时抑制 I 型和 II 型 5α-还原酶,对 DHT 的抑制比非那雄胺更彻底,人们可能会预期它的副作用更多。但对比数据并没有明确显示这一点:一项系统综述和荟萃分析发现,两者总体不良反应的发生率相近,在性欲改变、勃起功能障碍或射精障碍方面没有显著差异。

度他雄胺的半衰期为什么与副作用有关?

非那雄胺在体内清除得相对较快,而度他雄胺的消除要慢得多,因此末次服药后很长一段时间内,体内仍能检测到药物浓度。如果出现副作用,等它自行消退就需要更长的时间;对于担心可逆性的人来说,改为先从非那雄胺开始,是一个合理的理由。

度他雄胺会影响生育计划吗?

5α-还原酶抑制剂会影响男性胎儿的发育,因此服用这类药物期间及停药后的一段时间内,都限制献血;度他雄胺的限制期更长,这反映了它在体内残留的时间更久。计划生育孩子的人应就此向开药的医生专门咨询,而不要自行揣测。

度他雄胺获批用于治疗脱发吗?

非那雄胺 1 mg 在许多国家被批准用于治疗雄激素性脱发。度他雄胺在部分市场获批用于该适应证,在其他市场则属于超说明书使用,它最常见的获批适应证是良性前列腺增生。超说明书使用是合法且常见的做法,但会让开药的医生和患者承担更多责任。

它与其他选择相比处于什么位置,请参阅非手术治疗。

参考文献

  1. Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
  2. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720

本文概述了已发表的研究。内容属于一般性的科普信息,不构成医疗建议,也不构成开始、停用或更改任何药物的建议。处方药存在禁忌证和相互作用,请与了解你病史的医生讨论。

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