Bivirkningsprofilen til dutasterid

Hvilke bivirkninger meldes for dutasterid sammenlignet med finasterid?

Fordi dutasterid hemmer både type I og type II 5-alfa-reduktase og senker DHT mer fullstendig enn finasterid, kunne man ventet flere bivirkninger. Sammenligningsdataene viser ikke det tydelig: en systematisk gjennomgang og metaanalyse fant like høye samlede bivirkningsrater, uten signifikant forskjell i endret sexlyst, ereksjonssvikt eller sædavgangsforstyrrelser.

Hvorfor betyr dutasterids halveringstid noe for bivirkningene?

Finasterid skilles ut av kroppen relativt raskt, mens dutasterid skilles ut langt saktere, så målbare nivåer holder seg lenge etter siste dose. Oppstår en bivirkning, tar det derfor mye lenger tid å vente den ut, og det er en legitim grunn til at noen som er urolig for reversibilitet heller starter med finasterid.

Påvirker dutasterid planer om å få barn?

5-alfa-reduktasehemmere påvirker utviklingen av guttefosteret, og det er derfor blodgivning er begrenset mens du tar disse legemidlene og en periode etterpå, og karantenetiden for dutasterid er lengre, som følge av at det blir værende lenger i kroppen. Alle som planlegger å få barn bør ta dette opp uttrykkelig med legen i stedet for å anta.

Er dutasterid godkjent mot hårtap?

Finasterid 1 mg er godkjent mot arvelig hårtap i mange land. Dutasterid er godkjent for den bruken i enkelte markeder, men brukes utenfor godkjent bruksområde i andre, der det oftest er godkjent mot godartet prostataforstørrelse i stedet. Bruk utenfor godkjent bruksområde er lovlig og vanlig, men legger mer ansvar på den som skriver ut og på pasienten.

Hvor det står i forhold til de andre alternativene er beskrevet under behandling uten kirurgi.

Kilder

1. Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
2. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720

Denne artikkelen sammenfatter publisert forskning. Det er generell informasjon til opplysning, ikke medisinsk rådgivning, og ingen anbefaling om å starte, slutte med eller endre noe legemiddel. Reseptbelagte legemidler har kontraindikasjoner og interaksjoner; diskuter dem med en lege som kjenner din sykehistorie.