Nebenwirkungsprofil von Dutasterid
Die berichteten Nebenwirkungen von Dutasterid ähneln denen von Finasterid, und eine Meta-Analyse fand zwischen beiden keinen bedeutsamen Unterschied bei sexuellen unerwünschten Wirkungen.
Die berichteten Nebenwirkungen von Dutasterid ähneln denen von Finasterid, und eine Meta-Analyse fand zwischen beiden keinen bedeutsamen Unterschied bei sexuellen unerwünschten Wirkungen. Der praktische Unterschied ist die weit längere Halbwertszeit, alles Auftretende braucht also viel länger zum Abklingen.
Welche Nebenwirkungen berichtet Dutasterid im Vergleich zu Finasterid?
Weil Dutasterid die 5-alpha-Reduktase vom Typ I und vom Typ II hemmt und DHT damit vollständiger senkt als Finasterid, wären mehr Nebenwirkungen zu erwarten. Die Vergleichsdaten zeigen das nicht klar: eine systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse fand insgesamt ähnliche Raten unerwünschter Wirkungen, ohne bedeutsamen Unterschied bei veränderter Libido, Erektionsstörungen oder Ejakulationsstörungen.
Warum zählt die Halbwertszeit von Dutasterid für die Nebenwirkungen?
Finasterid verlässt den Körper vergleichsweise rasch, während Dutasterid weit langsamer ausgeschieden wird, messbare Spiegel bleiben nach der letzten Einnahme also lange bestehen. Tritt eine Nebenwirkung auf, dauert das Abwarten deshalb viel länger, was ein berechtigter Grund dafür ist, bei Sorge um die Umkehrbarkeit mit Finasterid zu beginnen.
Wirkt sich Dutasterid auf einen Kinderwunsch aus?
Hemmer der 5-alpha-Reduktase wirken auf die Entwicklung eines männlichen Fetus, weshalb das Blutspenden während der Einnahme und für eine Zeit danach eingeschränkt ist, und die Sperrfrist ist bei Dutasterid länger, entsprechend seiner Verweildauer. Wer ein Kind zeugen möchte, sollte das ausdrücklich mit der verschreibenden Ärztin oder dem verschreibenden Arzt besprechen, statt es anzunehmen.
Ist Dutasterid für Haarausfall zugelassen?
Finasterid 1 mg ist in vielen Ländern für die androgenetische Alopezie zugelassen. Dutasterid ist dafür in manchen Märkten zugelassen und wird in anderen off-label verwendet, weil es dort meist für die gutartige Prostatavergrößerung zugelassen ist. Die Off-label-Anwendung ist rechtmäßig und alltäglich, legt aber mehr Verantwortung auf die verschreibende Person und auf die Patientin oder den Patienten.
Wo es im Verhältnis zu den anderen Möglichkeiten steht, behandelt der Abschnitt zur nicht-operativen Behandlung.
Quellen
- Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
Dieser Artikel wertet veröffentlichte Forschung aus. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und nicht um eine Empfehlung, ein Medikament zu beginnen, abzusetzen oder zu ändern. Verschreibungspflichtige Medikamente haben Gegenanzeigen und Wechselwirkungen; besprechen Sie sie mit einer Ärztin oder einem Arzt, die oder der Ihre Krankengeschichte kennt.
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