Dutasterid mod finasterid
Dutasterid hæmmer både 5-alfa-reduktase type I og type II, hvor finasterid kun hæmmer type II, og det sænker derfor DHT mere fuldstændigt.
Dutasterid hæmmer både 5-alfa-reduktase type I og type II, hvor finasterid kun hæmmer type II, og det sænker derfor DHT mere fuldstændigt. Metaanalyser peger på flere hår, med stort set sammenlignelige rater af seksuelle bivirkninger.
Hvad er den farmakologiske forskel på dutasterid og finasterid?
Der findes to relevante former af 5-alfa-reduktase: finasterid hæmmer kun type II, mens dutasterid hæmmer både type I og type II og giver en større samlet sænkning af DHT. Dutasterid har også en langt længere halveringstid end finasterid, hvilket betyder, at det forlader kroppen langt langsommere, efter man er stoppet.
Hvad viser dokumentationen, når dutasterid og finasterid sammenlignes på hårvækst?
En metaanalyse af tre studier (576 deltagere) fandt, at dutasterid øgede det samlede antal hår med 28,57 hår mere end finasterid, hvilket er en statistisk signifikant forskel, og vurderingen af fotos faldt også ud til fordel for dutasterid både i issen og forrest. En anden metaanalyse fandt, at dutasterid gav 7,1 flere hår per cm² end finasterid efter 24 uger.
En systematisk gennemgang og metaanalyse af tre studier med 576 deltagere fandt, at dutasterid gav en gennemsnitlig stigning i det samlede antal hår på 28,57 hår mere end finasterid, hvilket er en statistisk signifikant forskel. Den fandt også signifikante forskelle til fordel for dutasterid i behandlernes vurdering af fotos både i issen og i området forrest.
En anden metaanalyse rapporterede, at dutasterid 0,5 mg dagligt gav 7,1 flere hår per cm² end finasterid 1 mg dagligt efter 24 uger.
Retningen er den samme: dutasterid ser ud til at virke bedre. Hvor stor fordelen er, varierer fra studie til studie og fra måling til måling.
Hvordan er sikkerhedsprofilen for dutasterid sammenlignet med finasterid?
Sikkerhedsdata for de to midler viser lignende rater af bivirkninger uden signifikant forskel på ændret sexlyst, rejsningsbesvær eller udløsningsforstyrrelser. Til gengæld betyder dutasterids langt længere halveringstid, at hvis en bivirkning opstår, tager det betydeligt længere tid, før den forsvinder, og det er en reel praktisk forskel, selv når de rapporterede rater ligner hinanden.
Hvordan er godkendelsen af dutasterid og finasterid mod hårtab?
Finasterid 1 mg er godkendt til arveligt hårtab i mange lande. Dutasterid er godkendt til det på nogle markeder og bruges off-label andre steder, hvor det oftere er godkendt til godartet forstørret prostata. Hvad der er det rigtige, er en lægelig beslutning, som bør veje alder, planer om at få børn og tolerance over for en længere udvaskningstid.
Begge hører til det bredere felt af muligheder uden kirurgi.
Kilder
- Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
Denne artikel sammenfatter offentliggjort forskning. Det er generel information til oplysning, ikke lægelig rådgivning, og det er ingen anbefaling om at starte, stoppe eller ændre nogen medicin. Receptpligtig medicin har kontraindikationer og vekselvirkninger; drøft dem med en læge, der kender din sygehistorie.
Få en uforpligtende vurdering ud fra faste kriterier, direkte på WhatsApp.