Dutasteridi vai finasteridi
Dutasteridi estää sekä tyypin I että tyypin II 5-alfareduktaasia, kun finasteridi estää vain tyyppiä II, joten se painaa DHT:n alas täydellisemmin.
Dutasteridi estää sekä tyypin I että tyypin II 5-alfareduktaasia, kun finasteridi estää vain tyyppiä II, joten se painaa DHT:n alas täydellisemmin. Meta-analyysi viittaa parempiin hiusmääriin, ja seksuaalisten haittavaikutusten esiintyvyys on suunnilleen verrattavissa.
Mikä on dutasteridin ja finasteridin farmakologinen ero?
5-alfareduktaasista on kaksi merkityksellistä muotoa: finasteridi estää vain tyyppiä II, kun taas dutasteridi estää sekä tyyppiä I että tyyppiä II ja tuottaa siten suuremman DHT:n kokonaisvähenemän. Dutasteridilla on myös paljon pidempi puoliintumisaika kuin finasteridilla, eli se poistuu elimistöstä lopettamisen jälkeen huomattavasti hitaammin.
Mitä näyttö osoittaa, kun dutasteridia ja finasteridia verrataan hiusten kasvussa?
Kolmen tutkimuksen meta-analyysi (576 osallistujaa) totesi dutasteridin lisäävän hiusten kokonaismäärää 28,57 hiusta enemmän kuin finasteridin, ja ero oli tilastollisesti merkitsevä; myös valokuva-arvio suosi dutasteridia päälaella ja otsan alueella. Erillinen meta-analyysi totesi dutasteridin antavan 7,1 hiusta enemmän neliösenttimetrillä kuin finasteridin 24 viikon kohdalla.
Kolme tutkimusta ja 576 osallistujaa käsittävä systemaattinen katsaus ja meta-analyysi totesi dutasteridin tuottavan keskimäärin 28,57 hiusta suuremman lisäyksen hiusten kokonaismäärässä kuin finasteridin, ja ero oli tilastollisesti merkitsevä. Se totesi myös merkitseviä eroja dutasteridin hyväksi tutkijan arvioidessa yleiskuvia sekä päälaella että otsan alueella.
Erillinen meta-analyysi raportoi dutasteridin 0,5 mg päivässä antavan 7,1 hiusta enemmän neliösenttimetrillä kuin finasteridin 1 mg päivässä 24 viikon kohdalla.
Suunta on johdonmukainen: dutasteridi vaikuttaa tehokkaammalta. Edun suuruus vaihtelee tutkimuksittain ja päätemuuttujittain.
Miten dutasteridin turvallisuusprofiili vertautuu finasteridiin?
Kahden lääkkeen turvallisuusaineisto osoittaa samankaltaista haittavaikutusten esiintyvyyttä, eikä libidon muutoksissa, erektiohäiriöissä tai siemensyöksyn häiriöissä ole merkitsevää eroa. Dutasteridin paljon pidempi puoliintumisaika tarkoittaa kuitenkin, että jos haittavaikutus ilmaantuu, sen poistuminen kestää huomattavasti pidempään, mikä on käytännössä merkittävä ero silloinkin, kun raportoidut luvut näyttävät samanlaisilta.
Mikä on dutasteridin ja finasteridin viranomaisasema hiustenlähdön hoidossa?
Finasteridi 1 mg on hyväksytty androgeeniseen alopesiaan monissa maissa. Dutasteridi on hyväksytty siihen joillakin markkinoilla ja käytössä muualla hyväksytyn käyttöaiheen ulkopuolella, missä sen tavallisempi käyttöaihe on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu. Kumpi sopii, on lääkkeen määräämispäätös, jossa on punnittava ikää, lastenhankinta-aikeita ja pitkän poistumisajan sietämistä.
Molemmat kuuluvat laajempaan kirurgiaa korvaavien vaihtoehtojen joukkoon.
Lähteet
- Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
- Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
Tämä artikkeli tiivistää julkaistua tutkimusta. Se on yleistä tiedottavaa aineistoa, ei lääketieteellistä neuvontaa, eikä suositus aloittaa, lopettaa tai muuttaa mitään lääkitystä. Reseptilääkkeillä on vasta-aiheita ja yhteisvaikutuksia; keskustele niistä lääkärin kanssa, joka tuntee sairaushistoriasi.
Saat sitoumuksettoman arvion kiinteiden kriteerien perusteella, suoraan WhatsAppissa.