Dútasteríð á móti fínasteríði

Hver er lyfjafræðilegi munurinn á dútasteríði og fínasteríði?

Til eru tvö mikilvæg form af 5-alfa redúktasa: fínasteríð hamlar aðeins gerð II, á meðan dútasteríð hamlar bæði gerð I og gerð II, sem gefur meiri heildarlækkun á DHT. Dútasteríð hefur líka miklu lengri helmingunartíma en fínasteríð, sem þýðir að það hreinsast úr líkamanum mun hægar eftir að notkun er hætt.

Hvað sýna sannanirnar þegar dútasteríð og fínasteríð eru borin saman fyrir hárvöxt?

Safngreining á þremur rannsóknum (576 þátttakendur) fann að dútasteríð jók heildarfjölda hára um 28,57 hárum meira en fínasteríð, tölfræðilega marktækan mun, og mat á ljósmyndum var einnig dútasteríði í vil á hvirfli og fremri svæðum. Netsafngreining frá 2022 fann að dútasteríð gaf 7,1 fleiri hár á cm² en fínasteríð eftir 24 vikur.

Kerfisbundin yfirferð og safngreining á þremur rannsóknum með 576 þátttakendum fann að dútasteríð gaf að meðaltali aukningu á heildarfjölda hára um 28,57 hárum meira en fínasteríð, tölfræðilega marktækan mun. Hún fann einnig marktækan mun dútasteríði í vil í mati rannsakenda á heildarljósmyndum bæði á hvirfli og á fremri svæðum.

Netsafngreining frá 2022 greindi frá því að dútasteríð 0.5 mg daglega gæfi 7,1 fleiri hár á cm² (95% öryggisbil 5,1 til 9,3) en fínasteríð 1 mg daglega eftir 24 vikur.

Stefnan er samkvæm: dútasteríð virðist áhrifaríkara. Stærð forskotsins er breytileg eftir rannsókn og endapunkti.

Hvernig er öryggissnið dútasteríðs samanborið við fínasteríð?

Öryggisgögn um lyfin tvö sýna svipaða tíðni aukaverkana, án marktæks munar á breyttri kynhvöt, ristruflunum eða sáðlátsröskunum. Hins vegar þýðir miklu lengri helmingunartími dútasteríðs að ef aukaverkun kemur fram tekur hún talsvert lengri tíma að hverfa, raunverulegur hagnýtur munur jafnvel þegar tilkynnt tíðni lítur svipað út.

Hver er staða dútasteríðs og fínasteríðs hjá eftirlitsaðilum fyrir hárlos?

Fínasteríð 1 mg er samþykkt við andrógenetísku hárlosi í mörgum löndum. Dútasteríð er samþykkt við því á sumum mörkuðum og notað utan skráningar annars staðar, þar sem það er oftar skráð við góðkynja stækkun blöðruhálskirtils. Hvort hentar er ákvörðun um lyfjaávísun sem ætti að vega aldur, áform um barneignir og þol fyrir lengri útskolun.

Bæði tilheyra víðara mengi kosta án aðgerðar.

Heimildir

1. Zhou Z, et al. The efficacy and safety of Dutasteride compared with Finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis. Clinical Interventions in Aging, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30863034
2. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Finasteride for hair loss: a review. Journal of Dermatological Treatment, 2022;33(4):1938-1946. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34291720
3. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M, Bamimore MA. Relative Efficacy of Minoxidil and the 5-α Reductase Inhibitors in Androgenetic Alopecia Treatment of Male Patients: A Network Meta-analysis. JAMA Dermatology, 2022;158(3):266-274. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35107565

Þessi grein tekur saman birtar rannsóknir. Hér er um almennt fræðsluefni að ræða, ekki læknisráð, og hún er ekki meðmæli með því að hefja, hætta eða breyta neinum lyfjum. Lyfseðilsskyld lyf hafa frábendingar og milliverkanir; ræddu þau við lækni sem þekkir sjúkrasögu þína.