Wird das Haar dünner? So prüfen Sie es

Zuerst: was ist normal?

Bevor Sie sich sorgen, denken Sie an die Physiologie: ein erwachsener Mensch verliert typischerweise 50-100 Haare pro Tag als völlig normalen Teil des Haarwachstumszyklus. Haare auf dem Kissen, in der Bürste oder im Abfluss zu sehen ist deshalb für sich genommen kein Warnzeichen. Was zählt, ist, ob im Laufe der Zeit mehr Haare den Kopf verlassen, als nachwachsen, nicht die Beobachtung eines einzelnen Tages.

Vier einfache Tests für zu Hause

Mit systematischen Beobachtungen kommen Sie weit:

• Der Scheiteltest: ziehen Sie jeden Monat an derselben Stelle einen Scheitel und fotografieren Sie ihn. Wird er sichtbar breiter, dünnt der Oberkopf aus.
• Der Kissentest: bemerken Sie über Wochen eine deutliche Zunahme loser Haare auf dem Kissen oder im Abfluss?
• Der Haarlinientest: vergleichen Sie aktuelle Bilder mit Fotos von vor 2-5 Jahren, weichen die Schläfen zurück?
• Der Zupftest: fassen Sie etwa 40-60 Haare und ziehen Sie leicht. Fallen wiederholt mehr als 2-3 Haare aus, kann ein aktiver Verlust vorliegen.

Muster oder diffus, das verrät viel

Achten Sie darauf, wo das Haar verschwindet. Weichen die Schläfen zurück, und dünnt der Wirbel aus? Das deutet auf androgenetischen (erblichen) Haarausfall im klassischen Norwood-Muster hin. Dünnt das Haar dagegen in kurzer Zeit gleichmäßig über den ganzen Kopf aus, ähnelt es eher einem telogenen Effluvium, oft ausgelöst durch Stress, Krankheit oder einen Mangel und in der Regel vorübergehend.

Das Muster ist eine der wichtigsten Spuren zur Ursache. Die verschiedenen Typen sehen Sie in der Übersicht über die Ursachen von Haarausfall.

Wann ist es ernst?

Wenden Sie sich an eine Ärztin, einen Arzt oder eine dermatologische Praxis, wenn Sie eine anhaltende Ausdünnung über 3-6 Monate, fleckigen Verlust (runde kahle Stellen), Juckreiz, Rötung, Schuppung oder Druckempfindlichkeit bemerken. Das können Zeichen einer Alopecia areata, einer Pilzinfektion oder einer zugrunde liegenden Erkrankung sein, die eine andere Behandlung erfordert als der gewöhnliche erbliche Haarausfall.

Bitten Sie zugleich um Blutwerte für Ferritin, Vitamin D und die Schilddrüse (TSH), besonders relevant bei diffusem Verlust.

Was Sie tun, wenn der Test einen Verlust bestätigt

Stellen Sie einen tatsächlichen, aktiven Haarausfall fest, ist die gute Nachricht, dass frühes Handeln den größten Unterschied macht. Follikel, die zu miniaturisieren begonnen haben, aber noch leben, lassen sich oft medikamentös bewahren. Sehen Sie die belegten Möglichkeiten wie Finasterid und Minoxidil unter Haarausfall ohne Operation bremsen, und warten Sie mit Überlegungen zu einem chirurgischen Eingriff, bis der Verlust stabilisiert ist.

Licht und Vergrößerung richtig nutzen

Die Selbstbeurteilung wird unzuverlässig, wenn das Licht wechselt. Starkes Deckenlicht von oben wirft Schatten, die den Oberkopf dünner erscheinen lassen, als er ist, während weiches Frontlicht eine echte Ausdünnung verbergen kann. Machen Sie Ihre Kontrollfotos deshalb immer bei demselben, gleichmäßigen, tageslichtähnlichen Licht und aus denselben Blickwinkeln.

Wollen Sie einen Schritt weiter gehen, kann eine dermatologische Praxis ein Trichoskop nutzen, um die Miniaturisierung zu messen, also Zeichen dafür, dass Follikel in scheinbar gesunden Zonen bereits schwächer werden. Das deckt einen Verlust auf, bevor er für das Auge sichtbar wird, und ist weit genauer als ein Test zu Hause.