Sägepalme als natürlicher DHT-Blocker
Medikamente

Sägepalme als natürlicher DHT-Blocker

Die Sägepalme wird als natürliche Alternative zu Finasterid beworben, mit der Begründung, sie hemme die 5-alpha-Reduktase.

Zusammenfassung

Die Sägepalme wird als natürliche Alternative zu Finasterid beworben, mit der Begründung, sie hemme die 5-alpha-Reduktase. Einige kleine Studien legen eine bescheidene Wirkung nahe, aber sie ist weniger einheitlich dosiert und deutlich schlechter belegt, und keine Studie hat die beiden direkt verglichen.

Was ist das Versprechen hinter der Sägepalme bei Haarausfall?

Auszüge aus der Beere der Sägepalme sollen die 5-alpha-Reduktase hemmen, dasselbe Enzym, das Finasterid angreift, der Mechanismus gegen den anlagebedingten Haarausfall wäre also theoretisch ähnlich. Deshalb wird sie als natürliche Alternative beworben, oft an Menschen, die eine antiandrogene Wirkung ohne verschreibungspflichtiges Medikament möchten.

So funktioniert erblicher Haarausfall: DHT und Miniaturisierung In genetisch empfindlichen Follikeln lässt das Hormon DHT das Haar mit jedem Zyklus etwas mehr schrumpfen — es wächst feiner und kürzer nach, bis das Wachstum stoppt. DHT-Einwirkung — Zyklus für Zyklus Hautoberfläche Gesundes Terminalhaar Dick, lang, voll pigmentiert Miniaturisierung Wächst feiner und kürzer nach Miniaturisiert Kurz, dünn und blass Ruhender Follikel Kein sichtbares Haar mehr Derselbe Follikel, schrumpfend über aufeinanderfolgende Wachstumszyklen Wiederholte DHT-Einwirkung miniaturisiert empfindliche Follikel Zyklus für Zyklus, bis das Wachstum stoppt — die Grundlage des erblichen Haarausfalls.

Was stützt die Evidenz zur Sägepalme tatsächlich?

Eine kleine Zahl von Studien berichtet eine bescheidene Besserung beim Haar, während eine größere Forschung zur gutartigen Prostatavergrößerung gemischt ausfiel und größere Studien meist enttäuschten. Für das Haar im Besonderen ist die Evidenz dünn, die Studien sind klein, und keine Studie hat sie direkt mit Finasterid verglichen, es gibt also keine Grundlage dafür, sie als gleichwertig zu behandeln.

Eine kleine Zahl von Studien hat eine bescheidene Besserung berichtet, und es gibt eine größere Literatur zur gutartigen Prostatavergrößerung, in der die Ergebnisse gemischt und größere Studien meist enttäuschend waren.

Für das Haar im Besonderen ist die Evidenz dünn, und die Studien sind klein. Keine Studie hat die Sägepalme direkt mit Finasterid verglichen, es gibt also keine Grundlage dafür, eines von beiden als stärker zu bezeichnen, und keine dafür, sie als gleichwertig zu behandeln. Sie als Ersatz darzustellen überzeichnet das Bekannte.

Warum ist die Dosierung der Sägepalme schwerer zu vereinheitlichen?

Finasterid ist ein festgelegtes Molekül in einer festgelegten Dosis, während die Sägepalme ein Pflanzenauszug ist, dessen Zusammensetzung mit Art, Zubereitung und Hersteller schwankt, und Nahrungsergänzungsmittel sind in den meisten Märkten nicht nach Arzneimittelmaßstäben geregelt. Diese Schwankung macht Ergebnisse schwer wiederholbar und den tatsächlichen Inhalt eines Produkts ungewiss.

Welche praktischen Hinweise gelten für die Sägepalme?

Sagen Sie Ärztin, Arzt und Operationsteam, dass Sie Sägepalme nehmen, so wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel. Eine Übersichtsarbeit zu Nahrungsergänzungsmitteln und Blutungen fand keinen Zusammenhang zwischen Sägepalme und Blutungen; es geht also darum, ihnen ein vollständiges Bild zu geben, nicht um ein bekanntes Operationsrisiko. Nehmen Sie nicht an, natürlich heiße wirkungsfrei: alles mit echter antiandrogener Wirkung hat echte Folgen. Was auf Androgene wirkt, wird in der Schwangerschaft generell gemieden, und wer diese Wirkung möchte, sollte stattdessen die belegten Möglichkeiten besprechen.

  • Sagen Sie Ärztin, Arzt und Operationsteam, dass Sie sie nehmen, so wie bei jedem Nahrungsergänzungsmittel; die beste verfügbare Übersichtsarbeit fand keinen Zusammenhang zwischen Sägepalme und Blutungen
  • Nehmen Sie nicht an, natürlich heiße wirkungsfrei; alles mit echter antiandrogener Wirkung hat echte Folgen
  • Was auf Androgene wirkt, wird in der Schwangerschaft generell gemieden
  • Wenn Sie eine antiandrogene Wirkung möchten, besprechen Sie die belegten Möglichkeiten, statt zu ersetzen

Die pharmazeutischen Alternativen vergleicht unser Leitfaden zum Verlangsamen des Haarausfalls ohne Operation.

Quellen

  1. Bayne CW, Donnelly F, Ross M, Habib FK. Serenoa repens (Permixon): a 5alpha-reductase types I and II inhibitor-new evidence in a coculture model of BPH. The Prostate, 1999;40(4):232-241. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10420151
  2. Evron E, Juhasz M, Babadjouni A, Mesinkovska NA. Natural Hair Supplement: Friend or Foe? Saw Palmetto, a Systematic Review in Alopecia. Skin Appendage Disorders, 2020;6(6):329-337. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33313047
  3. Franco JV, Trivisonno L, Sgarbossa NJ, Alvez GA, Fieiras C, Escobar Liquitay CM, et al. Serenoa repens for the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic enlargement. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023;6(6):CD001423. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37345871
  4. Barry MJ, Meleth S, Lee JY, Kreder KJ, Avins AL, Nickel JC, et al. Effect of increasing doses of saw palmetto extract on lower urinary tract symptoms: a randomized trial. JAMA, 2011;306(12):1344-1351. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21954478
  5. Bent S, Kane C, Shinohara K, Neuhaus J, Hudes ES, Goldberg H, et al. Saw palmetto for benign prostatic hyperplasia. The New England Journal of Medicine, 2006;354(6):557-566. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16467543
  6. Booker A, Suter A, Krnjic A, Strassel B, Zloh M, Said M, et al. A phytochemical comparison of saw palmetto products using gas chromatography and 1H nuclear magnetic resonance spectroscopy metabolomic profiling. Journal of Pharmacy and Pharmacology, 2014;66(6):811-822. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24417505

Dieser Artikel wertet veröffentlichte Forschung aus. Es handelt sich um allgemeine Information zur Aufklärung, nicht um medizinischen Rat, und nicht um eine Empfehlung, ein Medikament zu beginnen, abzusetzen oder zu ändern. Verschreibungspflichtige Medikamente haben Gegenanzeigen und Wechselwirkungen; besprechen Sie sie mit einer Ärztin oder einem Arzt, die oder der Ihre Krankengeschichte kennt.

Sollen wir die richtige Klinik für Sie finden?

Erhalten Sie eine unverbindliche Einschätzung anhand fester Kriterien, direkt über WhatsApp.

Finden Sie Ihre Klinik
Mit einem Experten sprechen