能预测你将会脱发多少吗？

没有水晶球，但有可用的指标

未来的脱发无法确切预测，但有几个因素合在一起，能勾勒出一个大致可能的轮廓：

• 家族史：父母双方亲属中的脱发模式
• 发病年龄：脱发开始得越早，你可以预料到的进程就越激进
• 脱发的速度：在过去 2-5 年里你掉了多少？
• 微小化：在仍然看上去茂密的区域里，头发变细的迹象

家族史的作用及其局限

遗传是最强的指标，但它并非决定性的。脱发是多基因的，由父母双方遗传而来，所以父亲满头浓发并不能为你开脱，外祖父秃顶也不能给你定罪。要放宽眼界去看：兄弟、叔伯舅舅和祖辈合在一起，比单独一位亲属更能说明问题。

你的亲属发病的年龄也很有参考价值：他们是开始得早还是晚？

速度与微小化

最好的"预测指标"往往是你自己的发展情况。把历年的照片做比较：如果脱发又快又在加速，那说明进程较为激进、尚未稳定下来。如果它在很长一段时间里保持稳定，那么未来大幅跃进的风险就较小。

皮肤科专科医生也可以用毛发镜来测量微小化，也就是那些看似健康区域里毛囊已经在衰弱的迹象。这能比肉眼更早地发现脱发。

它为什么对手术有影响

一个 Norwood 3、而且进展迅速的 22 岁年轻人，需要的规划与一个脱发稳定的 45 岁的人相当不同。年轻患者的脱发还没有"结束"，供区储备必须为将来的区域留有余地。

不把未来的脱发考虑在内，就去移植一条低矮、年轻的发际线，是一个典型的错误：效果今天看上去也许不错，但十年后，当供区储备已经用掉时，就会在一片稀疏的头顶前方，留下一座不自然的头发"孤岛"。

为什么好的诊所对非常年轻的人会有所迟疑

当一家诊所建议一位非常年轻的患者先用药物把脱发稳住、暂缓手术时，这是一个质量的标志。一家对脱发激进的 20 岁年轻人就轻易动刀的诊所，想的是营业额，而不是患者 15 年后的效果。

这种模式背后的机制，请参阅DHT 与遗传；如何保护你的头发和供区储备，请参阅不做手术延缓脱发；并就时机对你是否合适，获得一次诚实的评估。

你现在能做什么

尽管未来并不确定，你却能影响它。最重要的是及早记录、及早行动：每月拍照，检测你的铁蛋白、维生素 D 和甲状腺功能，如果脱发属于遗传性且处于活动期，就考虑有据可查的药物治疗。微小化被延缓得越早，保住的头发就越多。

对较年轻的男性来说，最明智的策略通常是先稳住，再手术。这样才能把供区储备完整地留给真正需要它的地方。有据可查的方案请参阅不做手术延缓脱发，并就时机获得一次诚实的评估。