比较第 1 年、第 3 年、第 5 年和第 10 年的效果

在术后 1 年这个节点，你究竟能对植发效果做出哪些判断？

到 12 个月时，经过第 2-3 周的脱落和第 3-4 个月起的重新长出，效果已经达到最终的粗细和密度，因此可以对移植体存活率、发际线设计和供区外观做出评判。这也是整条时间线上看起来最出彩的时间点，所以大多数术前术后对比照都是在这时拍的。

到 12 个月时，效果已经成熟。移植的头发在第 2-3 周脱落，从大约第 3-4 个月开始重新长出，现在已经长到最终的粗细和密度。

这正是可以对手术本身做出评判的时间点：移植体存活率、发际线设计、角度和方向、密度分布，以及供区最终的外观。

它同时也是整条时间线上看起来最出彩的时间点。移植体周围的原生头发只有 1 年时间继续变稀，而且对比的对象，是对术前状态仍然记忆犹新的印象。你见过的几乎每一张术前术后对比照，都是在这个时间点拍的，这并非巧合。

到第 3 年时，植发效果会有哪些变化？

到第 3 年时，不同的方案开始拉开差距：采用保守设计并接受药物治疗的患者，看起来仍与第 1 年时差不多；而没有接受药物治疗的患者，会在移植体后方和之间出现变稀，使移植区看起来比周围更密。大约第 3 年，是最早有理由做翻修手术的时间点。

到第 3 年时，不同的方案开始拉开差距。

• 采用保守设计并接受药物治疗的患者，看起来和第 1 年时差不多。
• 没有接受药物治疗的患者，开始在移植体的后方和之间出现变稀的迹象。移植区看起来开始比周围区域更密。
• 供区术后的任何脱落早已恢复，所以供区的真实状态已经很清楚。
• 头顶的脱发进展如果存在，正在变得明显。

大约第 3 年，是最早的一个时间点：此时再做第 2 次手术，是真正因为持续脱发，而不是为了精修。

植发方案的好坏，什么时候会被别人看出来？

大约在第 5 年：保守、并有药物支持的效果，看起来就像普通的、逐渐成熟的头发；激进、没有药物支持的效果，则看起来是前额一片浓密，后面的头皮却越来越稀。这 2 种结果，都不能说明手术当天做得好不好，它们反映的都是面诊时做出的决定，比如发际线的高度。

大约到第 5 年，规划得好不好，就会被一个并没有刻意去找的人看出来。

保守、并有药物支持的效果，看起来就像是普通的、逐渐成熟的头发；激进、没有药物支持的效果，则看起来是前额一片浓密，后面的头皮却越来越稀。

这 2 种结果，都不能说明手术当天做得好不好。它们反映的，都是面诊时做出的决定：发际线的高度、是否处理了头皮中部、是否保留了储备、是否对原生头发采取了措施。

这也是许多患者已经做过第 2 次手术、供区提取量不断累积的时间点。

什么决定了植发在 10 年后的样子？

到第 10 年时，移植体通常仍然在，但几乎其他一切都已经变了：原生头发的脱落在很大程度上已经走完了全程，头发随着年龄增长变白、变细，而且可能已经又做过几次手术。目前没有已发表的 10 年数据，所以一个 10 年后的效果，说明的是方案的好坏，而不是手术本身。

评估诊所时，患者应当怎样运用第 1、3、5、10 年这条时间线？

对 12 个月时的术前术后对比照要打个折扣，因为它们是这个行业的标准广告，也是在持久性方面信息量最小的时间点。索要术后 5 年和 10 年的整个头皮照片（很少有诊所拿得出来），并且每年在头发长度和光线一致的条件下，给自己整个头皮拍一次照。要到 12 个月时才评判自己的效果，不要提前。

• 对 12 个月时的术前术后对比照要打个折扣。它们是这个行业的标准广告，也是在持久性方面信息量最小的时间点。
• 索要术后 5 年和 10 年的照片，要能看到整个头皮，而不只是前 1/3。很少有诊所拿得出来；拿得出来的诊所，给你看的是难得一见的东西。
• 每年给自己整个头皮拍一次照，保持头发长度和光线一致。逐渐发生的变化，每天看是看不出来的。
• 要到 12 个月时才评判自己的效果，不要提前。术后 3 个月或 6 个月时出现的任何令人担忧的情况，通常都是脱落或休克性脱发。
• 问问这套设计在每个时间节点上会是什么样子，假设你的脱发形态按预计的方向进展。

参考文献

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本文总结了已发表的研究和标准的临床实践，属于一般性的科普信息，而非医疗建议，也不能替代你自己的手术团队给你的医嘱。若他们的指导与本文有任何出入，请以他们的为准。