移植的头发会随时间改变质地吗?
长期效果

移植的头发会随时间改变质地吗?

移植的头发保留着其供区毛囊的特性,所以它老化的方式与供区一样:变灰白,粗细略有下降。

摘要

移植的头发保留着其供区毛囊的特性,所以它老化的方式与供区一样:变灰白,粗细略有下降。早期的质地差异通常反映的是恢复周期,而不是持久的变化。

为什么移植的头发在第 1 年里手感不同?

移植的头发在第 1 年里常常显得更粗、更硬挺、弯折,或颜色不同,因为毛囊刚刚经历了提取、一段没有血供的时期、种植和休止期,这是早期再生的特点,而不是持久的变化,通常到 2 年时就会恢复正常。

第 1 年里常见的反映是,移植的头发摸起来与周围的头发不同:更粗、更硬挺,有时弯折或以怪异的角度生长,有时颜色略有不同。

这通常是早期再生的特点,而不是持久的属性。毛囊经历了提取、一段没有血供的时期、种植,以及在重新启动之前的完整休止期。它长出的第一根头发,往往与它此前长出的不同。

在随后的生长周期中,头发通常会恢复正常。大多数在 6 个月或 9 个月时注意到质地差异的患者,到 2 年时就察觉不到了。

移植之后,哪些毛发特性保持不变?

粗细、卷曲度、颜色、变灰白的模式和生长周期的长度,在移植后都会保持不变,因为它们属于供区毛囊,而不属于手术:粗的供区毛囊依然粗(这就是为什么发际线上的胡须毛发始终显眼),移植的头发会按供区的时间表变灰白,而不是按受区的时间表。

确实会保留下来的特性,是属于供区毛囊、而不是属于手术的那些。

  • 粗细。粗的供区毛囊长出粗的头发。这就是为什么胡须毛发在发际线上始终显眼,也是为什么术前要评估供区的粗细。
  • 卷曲度。由毛囊的形状决定,并随移植体一起转移。
  • 颜色和变灰白的模式。由毛囊决定,所以移植的头发会按供区的时间表变灰白,而不是按受区的时间表。
  • 生长周期的长度。这就是为什么体毛移植体无论种在哪里,所能达到的最大长度都比头发短。

从长期来看,移植的头发是如何老化的?

移植的头发带着供区的特性,所以老化的方式与供区的头发一样:它变灰白的节奏与后脑和两侧大致同步,它的粗细会随年龄下降(与雄激素性脱发无关),它的密度也会随供区一起下降,这些都不是移植的失败,只是正常的衰老。

因为移植的头发带着供区的特性,所以它老化的方式与供区的头发一样。

  • 变灰白遵循供区的时间。实际上,这通常意味着移植区的头发变灰白的节奏,与后脑和两侧大致同步,这通常看上去很自然,因为头发本来就是这样变灰白的。
  • 与年龄相关的粗细下降。头发会随年龄变细,这与雄激素性脱发无关,移植的头发也不例外。
  • 与年龄相关的密度下降同样会影响供区,取自供区的移植体也会相应地表现出来。

这些都不是移植的失败。它们是头发正常的衰老,只是发生在恰好被挪了位置的头发上。

什么时候毛发质地不匹配是一个长期存在的设计问题?

当质地不匹配源于安放位置的决定时,它是长期存在的,而不是愈合问题:把胡须毛发用在发际线、把体毛种在可见区域、最前缘用多根移植体,或把粗硬的枕部毛发用于需要纤细毛发的额颞角或眉毛,这些都不会随时间消退。

有些情况下,质地不匹配是长期存在的,而且是在手术中、而不是由生物学造成的。

What is a graft? The follicular unit A graft is one follicular unit, a natural cluster of 1–4 hairs, lifted and moved intact. 1 hair single-hair unit 2 hairs two-hair unit 3 hairs three-hair unit 4 hairs four-hair unit Surgeons place fine 1-hair units along the hairline and denser 3–4-hair units behind them for natural coverage.
  • 发际线上的胡须毛发。胡须毛发比头发明显更粗,放在前缘会一直显眼。它应该用在头部中段和头顶。
  • 可见区域里的体毛。质地不同,卷曲度不同,能达到的长度也更短。
  • 最前缘的多根移植体。严格来说这不是质地问题,但它造成的簇状外观,常被描述成质地问题。
  • 用于额颞角或眉毛的粗硬枕部毛发,而那里需要的是纤细的毛发。

这些都是安放位置上的决定,而且与那些和恢复相关的差异不同,它们不会随时间消退。

移植之后,质地会逐月发生哪些变化?

第 3-6 个月会有纤细、有时发硬或弯折的头发(不具代表性),第 6-12 个月变粗并趋于正常,从第 2 年起通常与周围来自供区的头发没有区别;如果质地不匹配在 2 年之后依然存在,通常是值得向你的外科医生提出的安放位置问题。

  • 第 3-6 个月:最初的生长。往往很细,有时发硬或弯折。不具代表性。
  • 第 6-12 个月:变粗并趋于正常。质地差异在缩小。
  • 第 2 年起:移植的头发在质地上通常与周围来自供区的头发没有区别。
  • 此后:随供区一起老化,变灰白,粗细逐渐下降。

如果真正的质地不匹配在 2 年之后依然存在,那通常是安放位置的问题,而不是成熟过程的问题,值得向外科医生提出来。

参考文献

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本文总结了已发表的研究和标准的临床实践,属于一般性的科普信息,而非医疗建议,也不能替代你自己的手术团队给你的医嘱。若他们的指导与本文有任何出入,请以他们的为准。

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